学龄期哮喘儿童自我管理行为的干预效果研究

发布时间：2020-05-08 03:16

【摘要】： 背景：多项研究已证实,哮喘慢性反复发作的过程,可使哮喘儿童出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状；约有25%的严重哮喘儿童有情绪问题；同时也给家庭造成经济负担和心理负担。对患儿及家属身心和经济社会上所造成的影响已引起广泛关注。国外研究显示哮喘儿童的自我管理行为干预能够提高哮喘儿童的健康状况。而我国关于学龄期哮喘儿童自我管理行为的研究较少,因此有必要探讨自我管理行为干预对哮喘儿童的效果。 目的：探讨学龄期哮喘儿童自我管理行为干预对自我管理知识、行为及健康状况相关指标的影响。 方法：本研究采用类实验性研究方法,便利选取北京市某三甲医院门诊10-14岁哮喘患儿90例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各45例。研究者对干预组哮喘儿童进行两次一对一的教育、发放哮喘儿童自我管理行为手册、让其记录哮喘儿童行动计划以及为期3个月的电话随访。对照组采取门诊常规哮喘儿童治疗和护理方法,研究者不对其进行干预。研究者分别在干预后、干预后3个月评价自我管理行为干预的效果,测量指标有：哮喘儿童自我管理知识、自我管理行为及健康状况相关指标。哮喘儿童自我管理知识和行为采用自行设计的问卷进行测量。 结果：共对78例患儿完成全部资料的收集,其中干预组40例,对照组38例。(1)干预前研究对象自我管理知识得分为16.85±3.86分(总分范围为0-25分),处于中等水平。在为期3个月干预结束后一周内、干预结束后3个月干预组哮喘儿童自我管理知识得分比干预前提高,差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较干预组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),干预后对照组自我管理知识得分较干预前差异有统计学意义(P＜0.05)。自我管理知识问卷中共9个条目在干预后、干预后3个月两组间差异均有统计学意义(P＜0.05)。(2)干预前研究对象自我管理行为得分为2.47±0.48分(总分范围为0-4分),在干预结束后、干预结束后3个月干预组哮喘儿童自我管理行为得分比干预前提高,差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较干预组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组自我管理行为得分干预前后差异无统计学意义(P＞0.05)。自我管理行为问卷中共16个条目在干预后、干预后3个月两组间差异均有统计学意义(P＜0.05)。(3)干预后,日间症状、哮喘控制得分、发作次数、旷课时间四个指标干预组较对照组差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论：哮喘儿童自我管理行为干预能够提高自我管理知识、改善自我管理行为。健康状况相关指标中日间症状得分降低,发作次数减少,提示能够在一定程度上改善健康状况。自我管理行为干预值得在学龄期哮喘儿童的健康促进中推广。
【学位授予单位】：中国协和医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R725.6

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本文编号：2654026