初发1型糖尿病儿童血脂情况及其影响因素分析

发布时间：2020-05-16 03:00

【摘要】：目的:分析348例初发T1DM患儿的血脂情况,并对其影响因素进行研究。方法:将2012.1.1-2017.12.31之间于我院新确诊的348例T1DM患儿的临床资料进行收集和汇总,分析T1DM患儿与40例对照组儿童的血脂差异;将T1DM患儿根据血脂分为血脂正常组(n=153)与血脂异常组(n=195),比较两组患儿间的各项指标差异;根据HbA1c值进行不同水平分组,分别为HbA1c11.5%(n=116)、11.5%≤HbA1c13.5%(n=109)、HbA1c≥13.5%(n=123)三组,比较三组患儿间的血脂差异;根据pH值情况分为DKA组(n=119)和非DKA组(n=229),比较两组患儿间的血脂差异;比较女童(n=199)与男童(n=149)之间各项血脂的差异。结果:1、T1DM患儿的TC、TG、LDL、apoB、TG/HDL显著高于对照组,而HDL、apoA1显著低于对照组。结果为TC(4.29±1.07 vs 3.85±0.67,P0.05)、TG(1.29±1.40 vs 0.82±0.50,P0.01)、LDL(2.61±0.91 vs 2.17±0.57,P0.01)、apoB(0.93±0.28 vs 0.58±0.14,P0.01)、TG/HDL(1.52±4.78 vs 0.76±0.77,P0.01)、HDL(1.20±0.55 vs 1.30±0.35,P0.05)、apoA1(1.17±0.34 vs 1.42±0.28,P0.01)。2、T1DM患儿血脂异常的发生率为56.03%,血脂异常组患儿HbA1c显著高于血脂正常组(12.93±2.16 vs 12.10±2.37,P0.01),血脂异常组患儿FT4显著低于血脂正常组(13.18±2.95 vs 14.21±4.23,P0.01)。血脂正常组中DKA发生率为24.18%,血脂异常组为42.05%,两组间是否发生DKA有统计学差异(P0.01)。3、HbA1c越大的患儿其TC、TG、LDL、apoB、TG/HDL越高。结果为TC(3.96±0.78 vs 4.12±0.94 vs 4.75±1.25,P0.01)、TG(0.91±0.50 vs1.38±1.72 vs 1.56±1.60,P0.01)、LDL(2.34±0.72 vs 2.38±0.73 vs 3.05±1.03,P0.01)、apoB(0.83±0.24 vs 0.87±0.22 vs 1.07±0.31,P0.01)、TG/HDL(0.89±0.77vs 1.48±2.53 vs 2.16±7.62,P0.01)。4、DKA组患儿的TG、apoB、TG/HDL显著高于非DKA组患儿,而HDL、apoA1显著低于非DKA组患儿。结果为TG(1.79±1.86 vs 1.02±1.00,P0.01)、apoB(1.00±0.31 vs 0.89±0.26,P0.01)、TG/HDL(1.87±2.59 vs1.35±5.59,P0.01)、HDL(1.18±0.79 vs 1.21±0.37,P0.01)、apoA1(1.13±0.41 vs 1.20±0.30,P0.01)。5、不同性别患儿的血脂异常率及各项血脂均无统计学差异(P0.05)。结论:1、T1DM患儿的血脂异常发病率较正常儿童明显增高;2、血糖越高的患儿其血脂异常情况越显著;3、合并DKA的患儿较不合并DKA的患儿血脂异常发病率更高。
【图文】：

血脂异常,血脂,血糖,年龄

年龄（岁） 7.98±3.15 7.65±3.38 0.症状的时间（天） 50.02±84.69 39.11±81.86 0.MI（kg/m2） 16.02±2.31 16.10±3.01 0.血糖（mmol/L） 18.53±12.36 17.42±9.62 0. C 肽（ng/ml） 0.36±0.25 0.34±0.23 0.腹胰岛素(mU/L) 7.15±24.94 4.39±5.84 0.HbA1c(%) 12.10±2.37 12.93±2.16 0.FT3(pmol/L) 3.54±1.66 3.35±0.98 0.FT4(pmol/L) 14.21±4.23 13.18±2.95 0.SH（uIU/ml） 1.78±1.49 1.90±1.67 0.PH 7.25±0.51 7.30±0.11 0.

不同性别,患儿,情况,血脂

不同性别患儿血脂情况的比较
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R725.8

【参考文献】