Treg、Tfh细胞的相关因子在儿童原发性肾病综合征发病中的作用研究

发布时间：2020-05-25 02:54

【摘要】：目的探讨Treg、Tfh细胞的相关因子在儿童原发性肾病综合征(Primary Nephrotic Syndrome,PNS)发病中的作用,为PNS发病机制的研究提供新的理论依据。方法选取2016年2月-2017年2月期间收住宁夏医科大学总医院儿一科的PNS初发患儿30例为研究对象。同时设健康对照组30例。分别在PNS患儿急性期及缓解期采外周血通过ELISA法检测血清中IL-10、TGF-β和IL-21表达水平,同样的方法检测健康对照组。同时分析IL-10、TGF-β、IL-21与急性期临床指标白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)、24小时尿蛋白定量(TP-U)的相关性。结果1、血清中IL-10、TGF-β、IL-21的检测结果:30例PNS患儿急性期血清IL-10、TGF-β平均表达水平(141.04±52.55、351.10±160.75)pg/ml明显低于缓解期(173.67±50.65、516.67±223.24)pg/ml及对照组(175.52±67.39、494.73±353.16)pg/ml,以上差异均有统计学意义(P≤0.05),缓解期与对照组平均表达水平差异无统计学意义(P0.05);30例PNS患儿急性期血清IL-21平均表达水平(183.73±39.22)pg/ml明显高于缓解期(78.01±10.28)pg/ml及对照组(78.9±12.62)pg/ml,以上差异均有统计学意义(P≤0.05),缓解期与对照组平均表达水平差异无统计学意义(P0.05)。2、PNS患儿急性期临床指标ALB、TCHO、TP-U与急性期血清IL-10、TGF-β、IL-21表达水平的相关性分析:患儿急性期ALB水平与其急性期血清IL-10、TGF-β表达水平呈正相关(P≤0.05);与其急性期血清IL-21表达水平呈负相关(P≤0.05)。患儿急性期TCHO、TP-U水平与其急性期血清IL-10、TGF-β表达水平呈负相关(P≤0.05);与其急性期血清IL-21表达水平呈正相关(P≤0.05)。3、PNS患儿急性期与缓解期临床指标ALB、TCHO、TP-U的比较:患儿急性期ALB平均水平(20.88±5.00)g/L明显低于缓解期ALB平均水平(29.54±5.18)g/L,差异有统计学意义(P≤0.05);患儿急性期TCHO、TP-U平均水平(10.09±2.09)mmol/L、(61.07±7.29)mg/kg*24h明显高于缓解期TCHO、TP-U平均水平(5.24±1.64)mmol/L、(37.23±7.79)mg/kg*24h,差异有统计学意义(P≤0.05),提示经糖皮质激素规范化治疗后病情好转。结论通过对IL-10、TGF-β及IL-21在儿童PNS急性期及缓解期的检测明确了以上三个因子对疾病发病的作用,通过对三个重要的临床指标ALB、TCHO、TP-U与以上三个因子相关性的研究进一步印证了以上三个因子的作用,同时间接反映出Treg细胞和Tfh细胞对该疾病发病的作用,但其具体作用机制仍需进一步探讨研究。
【图文】：

缓解期,急性期,表达水平,对照组

（516.67±223.24）pg/ml 及对照组（494.73±353.16）pg/ml 的有统计学意义（P≤0.05），，缓解期与对照组平均表达水平差），详见表 2 及图 2（图 2 中分组编号 1、2、3 分别代表急 2 PNS 急性期、缓解期及健康对照组 TGF-β的表达水平（pN X S MIN 30 351.10 160.75 117.29 30 516.67 223.24 115.57 30 494.73 353.16 116.43 90 454.17 265.99 115.57

缓解期,急性期,表达水平,硕士学位论文

硕士学位论文学意义（P≤0.05），缓解期与对照组平均表达水平差异无统见表 3 及图 3（图 3 中分组编号 1、2、3 分别代表急性期、缓表 3 PNS 急性期、缓解期及健康对照组 IL-21 的表达水平（N X S MIN 期 30 187.12 11.03 67.00 期 30 78.01 10.28 53.83 30 78.94 12.62 50.67 90 81.36 11.95 50.67
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R726.9

【参考文献】