儿童神经母细胞瘤13例临床分析

发布时间：2020-05-25 14:07

【摘要】： 随着肿瘤学的深入研究和发展,儿童恶性肿瘤,尤其是实体性恶性肿瘤受到国内外临床医生和学者越来越多的关注。神经母细胞瘤是儿童时期除脑肿瘤外最常见的实体性肿瘤,恶性程度高,转移早。该病临床表现多种多样,早期症状不典型,易发生误诊,多数患儿诊断时多已发展为III、IV期,治疗效果及预后均较差。本组研究通过对我科2009年3月至2010年3月收治的13例神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患儿的临床资料进行回顾性分析,总结NB患儿的发病年龄、主要临床表现、实验室检查结果、影像学资料、诊断方法及治疗反应等,讨论实验室检查、影像学及病理、骨髓细胞形态学检查对NB患儿临床诊断的重要意义,同时结合我科接受治疗的8例NB患儿的治疗效果及治疗过程中的各种不良反应,以期提供给临床医生一些启示,减少误诊、漏诊的发生,提高神经母细胞瘤患儿早期诊断、无病生存率及生活质量。
【图文】：

本研究采用百分率及平均值计算。3.2 结果3.2.1 临床表现（1）临床症状和体征本组 13 例 NB 患儿，最常见的临床症状依次为腹胀、骨痛、不明原因发热等；最常见的体征依次为腹部肿块、贫血、皮肤包块等。此外还有腹痛、顽固性腹泻、眼球突出、颜面肿块、颈部肿块及纵隔淋巴结肿大等临床表现。13 例患儿中，10 例 NB 患儿原发于腹膜后肾上腺，占 76.92%；2例发生于胸腔脊柱旁后纵隔，占 15.38%；1 例原发于颈部，详见表 3.1。颜面包块、眼球突出及熊猫眼等临床表现见图 3.1、3.2。

表 3.2 NB 患儿的转移部位转移部位 病例数 百分比（%）骨髓 7 53.85骨 4 30.77皮肤 5 38.46肝脏 2 15.38淋巴结 7 53.85软组织（如球后） 2 15.38髂动脉 1 7.69图 3.3 IV 期患儿骨扫描显示多部位骨转移。（病例 3）图 3.4 IV 期患儿颌面部 CT 三位重建示颌面部多发肿物。（病例 11）
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R739.4

【参考文献】

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本文编号：2680265