儿童髓母细胞瘤术后放疗辅助联合化疗与术后单独放疗疗效的系统评价

发布时间：2020-05-29 07:22

【摘要】：【目的】对儿童髓母细胞瘤术后放疗+辅助联合化疗与单独放疗的疗效进行评价。【方法】计算机检索MEDLINE、OVID、Cochrane图书馆及中国生物医学文献数据库,收集所有相关的随机对照试验,并采用Revman4.2.2进行Meta分析。【结果】共纳入3个随机对照试验。Meta分析表明,目前儿童髓母细胞瘤术后放疗+辅助联合化疗方案会引起更高的术后感染率及血液系统副反应的发生率,并不能提高5年生存率及5年无瘤生存率。【结论】与单独术后标准剂量放疗相比,儿童髓母细胞瘤术后放疗+辅助联合化疗方案会引起更高的感染几率及血液系统并发症的发生率,并不能提高5年生存率及5年无瘤生存率,但辅助联合化疗对高危患儿的影响,以及对长期存活患儿生存质量的影响和化疗的方案仍有待于进一步研究。
【图文】：

的5年生存率数据,共284例,其中接受手术后“放疗+化疗”者140例,“单独放疗”者144例。Meta分析结果见图1。图1　放疗+化疗与单独放疗对5年生存率的影响图2　放疗+化疗与单独放疗对5年生存率的影响　　图1可见各研究间无明显异质性, (χ2=2·09,P=0·15),故采用固定效应模型。综合检验结果:Z=0·18,P=0·86, 95%CI为(0·85, 1·22),说明术后辅助“放疗+化疗”与手术后“单独化疗”两种治疗方案对患者术后5年生存率的影响的差别无统计学意义。即辅助“放疗+化疗”并不能提高患者的5年生存率。采用随机效应模型作敏感性分析后

图3可见各研究间无明显异质性, (χ2=0·12,P=0·73),故采用固定效应模型。综合检验结果:Z=1·05, P=0·30, 95%CI为(0·83, 1·19),表明术后辅助“放疗+化疗”与手术后“单独放疗”两种治疗方案对患者术后5年无瘤生存率的影响的差别无统计学意义。即辅助“放疗+化疗”并不能提高患者的5年无瘤生存率。采用随机效应模型作敏感性分析后

【共引文献】

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1 潘琦;儿童髓母细胞瘤术后放疗辅助联合化疗与术后单独放疗疗效的系统评价[D];新疆医科大学;2006年

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本文编号：2686602