BAFF和IL-10在槐杞黄颗粒辅助治疗儿童SLE中的变化及意义

发布时间：2020-06-05 08:19

【摘要】：目的:通过观察系统性红斑狼疮(SLE)患儿SLEDAI评分、各项实验室指标、血清BAFF、IL-10的变化,探讨槐杞黄颗粒(HQH)辅助治疗儿童SLE的疗效及安全性。方法:以收治于中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫科的34例SLE患儿作为研究对象,病例收集时间在2016.1-2017.6,依据随机对照法分为A、B组,A组为槐杞黄治疗组,共18例,男2例,女16例,平均年龄在10.2±2.36岁,给予糖皮质激素和(或)免疫抑制剂及槐杞黄颗粒口服;B组为常规治疗组,共16例,男1例,女15例,平均年龄在9.73±2.49岁,给予糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗;选取同一时期儿保科健康体检患儿10例做为正常对照组(C组),男1例,女9例,平均年龄在8.5±2.46岁;三组患儿的年龄、性别差异无统计学差异(p0.05);采用ELISA法检测血清BAFF、IL-10水平,以治疗3月为观察终点,比较SLEDAI评分,各项实验室指标。结果:⑴SLEDAI评分:A组(5-9分)11例、(10-14分)4例、(≥15分)3例;B组(5-9分)9例、(10-14分)4例、(≥15分)2例、(5分)1例;治疗前,两组SLEDAI评分无显著差异(p0.05);治疗后,两组SLEDAI评分均下降(p0.05),A组下降幅度大于B组(p0.05);⑵血清BAFF、IL-10水平:治疗前,AB组血清BAFF、IL-10水平均高于C组,三组有显著性差异(p0.05),AB组比较无差异(p0.05);治疗后两组血清BAFF、IL-10均下降(p0.05),A组下降幅度大于B组(p0.05);经相关性分析,血清IL-10水平与SLEDAI评分呈正相关(p0.05),血清BAFF水平与SLEDAI评分无相关性(p0.05);⑶免疫球蛋白:治疗前,两组免疫球蛋白高于正常范围,组间比较无显著差异(p0.05);治疗后,IgG下降明显(p0.05),A组下降幅度大于B组(p0.05),IgA、IgM无明显变化(p0.05);⑷补体:治疗前两组补体降低,组间比较无显著差异(p0.05);治疗后两组补体均上升(p0.05),A组升高幅度大于B组(p0.05);⑸淋巴细胞亚群:治疗前两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞比例偏低,CD8~+、CD19~+比例偏高,组间比较无差异(p0.05);治疗后,CD19~+比例下降(p0.05),CD3~+比例升高(p0.05),升高与降低的幅度比较,A组大于B组(p0.05);治疗前后CD8~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞变化无差异(p0.05);⑹自身抗体:(1)ANA滴度:治疗前,两组ANA滴度均升高,治疗后,A组下降率大于B组(100%,73.3%);(2)ds-DNA抗体:治疗前,两组ds-DNA抗体均阳性,治疗后,A组2人转阴,B组无人转阴。⑺24小时尿蛋白:治疗前,A组(≤25mg/kg)7例、(25-50mg/kg)9例、(≥50mg/kg)2例,B组(≤25mg/kg)7例、(25-50mg/kg)4例、(≥50mg/kg)5例,治疗后两组24小时尿蛋白下降,两组比较无差异(p0.05)。结论:槐杞黄颗粒辅助治疗儿童SLE过程中可能通过降低血清BAFF水平,减少B细胞活化,减少IL-10分泌,调节T、B细胞失衡,减少自身抗体生成,促进病情恢复。
【图文】：

次将 50ul RD 1W 加入酶标版。入 200ul standard，control，sample，然后用密封胶条密封，室温为 500±rpm 的平板摇床孵育 2 小时。板：配制清洗缓冲液，抽吸或倾倒孔内液体，每孔清洗 3 次；入 200ul IL-10 conjugate，然后用密封胶条密封，室温于转速为 m 的平板摇床孵育 2 小时。板：配制清洗缓冲液，抽吸或倾倒孔内液体，每孔清洗 3 次。入 200ul substrate solution ，，室温下密封避光放置 30min。入 50ul stop solution，平板摇床充分混匀 1 分钟并于 30 分钟内用0nm 波长下测各孔吸光度，计算出对应的 IL-10 浓度值，并绘制标 2.5.2
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R725.9

【参考文献】

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本文编号：2697771