彩色室壁运动动态显示技术在川崎病诊断中的应用

发布时间：2020-06-15 06:50

【摘要】： 目的:研究彩色室壁运动动态显示技术(CK)检测川崎病患儿的左室壁的节段运动异常,以指导临床治疗。 方法:以2个月至8岁婴幼儿,临床诊断川崎病者为研究对象,应用彩色室壁动态技术半定量分析心动周期不同时相心内膜的位移。将所有研究对象分为二组,第一组:正常对照组,20例同年龄段正常婴幼儿;第二组: 2006年8月至2007年10月在我院小儿科住院治疗的20例确诊病例(均符合日本川崎病研究会1984年修订的诊断标准)。所有研究对象均在病程急性期和亚急性期分别接受二维超声心动图及运用彩色室壁运动技术检查心脏左室节段室壁运动。普通超声心动图重点观察冠状动脉的管径,管壁回声及冠脉血流速度和各瓣口的血流状况,计算左室TEI指数,同时观察心包回声及有无心包积液。存取清晰图像后,脱机运用CK技术,分析左心室16个节段的室壁运动。所有病人均接受随访。 结果:CK检查:20例KD患儿急性期共检出17例、29个节段室壁运动减弱(2分);亚急性期共检出18例、30个节段室壁运动减弱。敏感性急性期达85%,亚急性期为90%。普通超声心动图检查:2 0例川崎病患者,急性期CA内径正常10例, CAD 10例。亚急性期CA内径正常4例, CAD16例。恢复期CA内径正常15例,CAD 5例。KD急性期和亚急性期二维超声CA异常的检出率分别为50%、80%。心功能检查:急性期CAD组射血分数(EF)、短轴缩短率( FS)与正常对照组相比,无显著性差异( P 0.05)。Tei指数检查,左心Tei指数异常15例,其敏感性和CK检查无显著性差异。 结论:彩色室壁运动动态显示技术能帮助检测川崎病患儿的左室室壁节段性运动异常,对评价病情、估测预后提供有价值的指标。
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2008
【分类号】：R725.4
【图文】：

图 2.1 Tei 指数示意图．3．3 CK 评分启动 CK 系统，取收缩模式，根据彩带颜色显示顺序及宽度评分。 室壁正运动时，从心内膜向心腔顺序显示从外向内经过了红色、橘黄色、浅黄色、色和蓝色的叠加过程，色带宽度均匀完整，计 1 分(图 2-1)。收缩期色带变窄分颜色缺失示室壁运动减弱，计 2 分(图 2-2)；色带呈红色或红色起点线内缘见土黄色，提示室壁运动消失或明显减弱，计 3 分(图 2-3);色带显示红色且外膨出，示室壁呈矛盾运动，计 4 分(图 2-4)。本课题记录 2 分以上的节段及段数。

脉短轴观切面显示左、右冠状动脉均呈瘤样扩张，其中有扩张。室间隔蓝色带消失 图3-2B：后壁蓝绿色带病急性期组和正常对照组 CK 结果比较 20 例健康患儿经 CK 检查心脏左室室壁运动，未

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本文编号：2714054