心血管造影及多层螺旋CT在复杂型先心病诊断中的对比分析

发布时间：2020-06-17 14:21

【摘要】： 目的:探讨心血管造影(ACG)及多层螺旋CT(MSCT)在复杂型先心病的临床应用价值。方法:回顾性分析复杂型先心病患者82例,其中男40例,女42例,年龄3月至14岁,平均年龄5.2±2岁。所有病例均应用超声心动图诊断仪采集二维图像。其中44例同时采用MSCT多维成像及心血管造影,并经手术证实。余38例先心病合并肺动脉高压患者,均应用心导管检查测压及计算全肺阻力,10例应用MSCT检查,18例进行手术,20例未做手术。结果:(1)MSCT及ACG诊断心脏、血管畸形共119处,MSCT及ACG诊断复杂型先心病畸形确诊率分别为86.55%(103/119)、94.96%(113/119),差异有显著性(P＜0.05)。两者联合确诊率99.16%(118/119),差异有显著性(P＜0.05)。(2)MSCT、ACG对心内畸形诊断的确诊率分别为81.08%(60/74)、95.95%(71/74),差异有显著性(P＜0.05),对心外畸形诊断的确诊率分别为95.56%(43/45)、93.33%(42/45),两者间无明显差异(p＞0.05)。(3)余38例先心病合并肺动脉高压患者,术前手术组的全肺阻力≤15wood,明显低于非手术组(≥17.3Wood);手术组的肺平均压≤66mmHg,低于非手术组(≥66mmHg),差异有显著性(P＜0.05)结论:ACG对小儿复杂型先心病畸形的检出率优于MSCT,尤其对心内畸形的检出率方面优势更为明显,ACG与MSCT联合可提高对小儿先心病诊断的准确率,在先心病合并肺动脉高压需测肺动脉压及计算全肺阻力时仍需ACG。
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R725.4
【图文】：

硕士学位论文第一几章结果，ACG提到右心导管进入右房、左房到肺静脉，但图MSCT诊断单心室、单心房、大动脉转位漏诊小能进入右心室，右房造影见房}、lJ隔缺损，末见房间隔缺损及二尖瓣闭锁，误诊为单心室、单心房。1室显影，提/I{房间隔缺损及:尖瓣闭锁。.5周围肺动脉发育不良及肺动脉闭锁ACG比MSCT较易漏诊(如图:卜沙。

【参考文献】

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本文编号：2717731