白术芍药散加味治疗小儿抽动—秽语综合征的临床研究

发布时间：2020-06-22 09:14

【摘要】： 小儿抽动-秽语综合征(TS)是一种儿童期起病的慢性神经精神疾病。临床表现为头面部、肢体或躯干的不自主肌肉抽动和发声抽动以及伴随的某些伴随某些心理行为障碍,抽动特点为多发、突然、快速、反复、刻板。近年来该病发病率有增多的趋势,可能与人们对它越来越重视及诊断标准不统一有关。 TS智力与寿命虽与普通人无差别,但Tourette综合征患者常伴有强迫症、焦虑、抑郁、行为冲动、注意力障碍多动症,由于注意力不集中、焦虑和频繁的抽动等,从而妨碍儿童发挥潜力,造成学习困难、社会适应能力下降,甚者产生自伤行为,严重影响儿童的身心健康发展。 TS病因尚未完全清楚,多数报导认为可能是遗传因素、神经生理、生化代谢、围产期因素、免疫因素、感染、心理、社会及环境因素等在发育过程中相互作用、共同造成的一种综合征。西医治疗首选氟哌啶醇或类似多巴胺受体阻滞药物,取得一定疗效,但长期应用副作用大,远期疗效较差。中医从整体观念出发,辨证论治治疗TS,取得较好的临床疗效。 小儿体禀“少阳”,具有“肝常有余,脾常不足”的生理特点,若由于反复外感、饮食不节,损伤了脾胃功能。脾虚则肝木无制而亢盛,出现脾虚肝亢证;或由于情志不舒,则肝气过盛,反克脾土,亦可形成脾虚肝亢证。徐荣谦教授结合自己的临床经验,从扶土抑木立论,抓住白术芍药散治疗脾虚肝亢证的基本病机,用以治疗抽动一秽语综合征脾虚肝亢证,疗效明显。 本病与情志、社会环境的因素有很大关联,如学习紧张,负担过重,经常受到老师和家长的批评,思想压力很大,休息不好等。注意避免精神刺激,减少心理压力,为患者提供一个和谐的环境,对其不良脾气、情志、生活习惯科学合理地教育开导,避免错误的教育方式,对控制Tourette综合征尤为重要。 总之,本临床研究说明白术芍药散对TS之脾虚肝亢证有较好的临床疗效。而且观察发现,通过进一步加减化裁,尚可治疗TS的其它证候,为治疗TS提出了新的有效途径。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R272
【图文】：

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本文编号：2725518