小儿轮状病毒肠炎与乳糖不耐受的相关性研究

发布时间：2020-06-22 09:16

【摘要】： 目的:探讨轮状病毒(Rotavirus,RV)肠炎及乳糖不耐受(Lactose intolerance,LI)之间的相关性。方法:前瞻性分析重庆医科大学附属儿童医院感染消化科病房2010年1月至2月收治的52例确诊为RV肠炎的患儿,进一步分成LI组(观察组)28例及非LI组(对照组)24例。分别记录年龄、喂养情况、RV肠炎既往史、临床表现、实验室检查、治疗情况。动态随访粪便RV-Ag、pH值及还原糖含量,跟踪随访腹泻转归并进行相关性的分析。结果:(1)观察组及对照组之间的腹泻次数、脱水程度、肠外表现等临床症状及转归没有明显差异(P0.05)。 (2) 52例患儿1岁以内的占61.5%,1～2岁的占32.7%,≤1岁的LI发生率为62.5%,1岁的LI发生率为40.0%,两个年龄段的LI发生率无明显差异(P0.05)。两个组1岁的平均腹泻病程均较≤1岁的短,有显著差异(P0.01)。 (3)52例中有8例有RV肠炎既往史,这8例的LI发生率与其余首次感染RV的LI发生率无明显差异(P0.05),但住院时间(P0.01)及腹泻病程(P0.05)均较首次感染的患儿短。 (4)粪便pH在5.5以下的观察组占23例(82.1%),对照组占12例(50%),两组的差异有统计学意义(P0.05)。 (5)去乳糖治疗后观察组及对照组的腹泻次数均有明显的减少(P0.01),但去乳糖治疗3天后两组的腹泻次数无明显差异(P0.05),两组之间的住院时间和腹泻病程也无明显差异(P0.05)。 (6)RV-Ag阳性持续时间与LI及腹泻病程无关(P0.05)。结论:①LI对RV肠炎临床表现及转归没有明显的影响。②1岁以内是RV肠炎的发病高峰,也容易发生继发性LI,但年龄对RV肠炎时LI的发生没有明显的影响,年龄大的小儿恢复得更快。③有既往史的患儿再次发生RV肠炎时LI的发生率没有降低,但腹泻的病程缩短了。④粪便pH检测可作为婴幼儿LI的初筛检查。⑤去乳糖治疗对RV肠炎转归没有明显影响。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R725.1
【图文】：

RV-Ag阳性彩

RV-Ag阴性

【参考文献】