孟鲁司特治疗毛细支气管炎的随机对照研究

发布时间：2020-06-23 14:43

【摘要】： 目的:本研究假设孟鲁司特可以改善毛细支气管炎的临床症状及继发的气道高反应性病变。方法:自2007年11月～2008年3月期间在新疆医科大学第一附属医院儿科、乌市儿童医院儿科、军区总医院儿科入院且符合纳入标准的400例毛细支气管炎患儿,随机分为四组,分别给予常规治疗(对照组)、常规治疗加布地奈德吸入7天(布地奈德组)、常规治疗加孟鲁司特口服7天(孟鲁司特短程组)及28天(孟鲁司特长程组),观察各组临床疗效、平均住院日、总IgE水平、ECP的变化,并随访1～1.5年,统计毛支后反复喘息次数及哮喘发生率。结果:各组基线具有可比性。四组间在住院天数、症状评分改善上无统计学差异,两两比较也无统计学差异;布地奈德组与对照组在总IgE、ECP水平变化上、日后喘息反复发作次数、哮喘发生率上无统计学差异。孟鲁司特短程组、孟鲁司特长程组与对照组、布地奈德组之间,孟鲁司特短、长程组之间在以上指标上有统计学差异。结论:未发现吸入布地奈德7天能够改善毛支急性期及毛支后继发的气道反应性病变,孟鲁司特不能减轻毛细支气管炎的急性期症状,但可改善毛支后继发的气道高反应性病变,即减少日后反复喘息次数,降低毛支后哮喘发生率,且长疗程组优于短疗程组。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R725.6
【图文】：

原因分析,布地奈德,孟鲁司特

所得结论可信。1.2 失访原因图1结果：各组间失访例数不等，可能存在以下因素干扰：一是对照组及布地奈德组均未口服孟鲁司特，无孟鲁司特不耐受而致的失访，二是布地奈德组本身即为激素治疗。因400例患儿为完全随机化分组并设置了分组隐藏，所以各组间失访例数不均衡不会影响研究结论的科学性。（8/9/12/10）0123456对照组布地奈德组孟短程组孟长程组流动失访激素治疗病情加重药物不耐受图1 各组失访例数原因分析2．四组研究对象基线分析（见表1）表1见下页。由表1可知：①四组之间在年龄、性别、个人及家族过敏性疾病(哮喘、湿疹、过敏性鼻炎、药物过敏史等)、被动吸烟史等方面均无统计学差异；②在第1天症状评分（咳嗽、喘息、肺部哮鸣音），四组之间均无统计学差异，即疾病严重程度组间无统计学差异，均为轻中度毛支患儿。说明四组研究对象基线齐，具有可比性。③治疗前 T-IgE 、ECP 水平四组之间无统计学差异，说明四组研究对象的

【参考文献】