新生儿缺氧缺血性脑病机体免疫功能变化的研究

发布时间：2020-07-07 23:30

【摘要】：【目的】 探讨缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)新生儿外周血T淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白的改变以及二者之间的关系,综合分析细胞免疫和体液免疫在新生儿HIE发病中的特点,为HIE的发病机制和免疫治疗提供理论依据。 【资料和方法】 30名不同程度HIE患儿作为HIE组。其中轻度14例,中重度16例；男13例,女17例。同期出生的正常新生儿18名作为正常对照组。其中男11例,女7例。两组胎龄均为37-42周,出生体重2500～4000g。HIE组于出生24小时内分别取外周静脉血2ml于乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)真空采血管和普通生化管。正常对照组即于出生时分别取脐血2ml于EDTA-K2真空采血管和普通生化管,均室温放置,1小时内送检。流式细胞术测定外周血T细胞亚群,免疫比浊法测定血清免疫球蛋白。SPSS16.0统计分析软件处理结果。数据以均数±标准差(X±S)表示。HIE组和正常组间比较采用两独立样本t检验；对照组、HIE轻度和HIE中重度间比较采用单因素方差分析。 【结果】 1.T细胞亚群的比较 ①HIE组和正常对照组间比较HIE组CD3+、CD4+较正常对照组明显降低,差异有显著性(P0.05);CD8+、CD4+/CD8+无显著性差异(P0.05)。 ②对照组、轻度HIE和中重度HIE组间比较：CD3+、CD4+在HIE轻度与中重度间的表达均低于对照组,差异有显著性(P0.05);CD8+、CD4+/CD8+较对照组均无显著性差异(P0.05)。HIE轻度和中重度之间比较,CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均无显著性差异,(P0.05)。 2.血清免疫球蛋白的比较： ①HIE组和正常对照组相比较：HIE组IgM较正常对照组偏低,差异有显著性(P 0.05); IgG和IgA均无显著性差异(P0.05)。 ②对照组、轻度HIE和中重度HIE间比较：IgM在轻度HIE与中重度HIE的表达均较对照组明显偏低,差异有显著性(P0.05).IgG、IgA较对照组均无显著性差异(P0.05);HIE轻度和中重度HIE间相比较,IgG、IgA及IgM均无显著性差异(P0.05)。 【结论】 1.新生儿缺氧缺血性脑病对细胞免疫的影响主要表现在总T细胞(CD3+)和辅助/诱导T细胞(CD4+)的降低,但两者的降低幅度与HIE程度无明显相关。 2.新生儿缺氧缺血性脑病对体液免疫的影响主要表现在血清免疫球蛋白IgM的降低,但其降低幅度与HIE程度无明显相关。
【学位授予单位】：大理学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R722.1

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