辨证应用中成药治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效评价研究

发布时间：2020-07-15 21:13

【摘要】： 急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infection AURI)是儿科最常见的疾病。主要由病毒感染所致,迄今西医尚无理想治疗方法,主要采取对症治疗等。故加强中医药防治研究有重大意义。 本文以文献研究与临床研究相结合的方法,对辨证应用中成药治疗AURI进行疗效评价。 1.文献研究 《内经》中已有类似病证记载,张仲景立“伤寒”、“中风”病名,宋“伤风”、“感冒”始出现,至金元,方为正式病名。 明代,伤风、感冒渐从伤寒条目中剥离出来;清代,伤风、感冒作为特指名词渐被确定。建国后,“伤风”一名,虽被“感冒”取代,但在口语中,仍沿用至今。 本病病因病机,是感受风邪所发生的病理机转。胎禀不足、胎内失养,是易感的重要先天因素;外感六淫、乳食不节、痰饮瘀血、七情内伤、体质特点是重要的后天因素;当遇有气候骤变、起居不慎、衣着不当、沐浴着凉、过度劳累、日照不足等诱因时,则易发病。病位在肺卫肌腠,病机有肺气失宣、营卫不和、寒热错杂、虚实互见、气血违和等,易出现夹惊、夹食等兼夹证。 本病治则主要有:其在表者,汗而发之;实则泻之,虚则补之;急则治标,缓则治本。具体治法有辛温解表、辛凉解表、调和营卫、表里双解、扶正解表等。 西医对本病的特异性治疗应是抗病毒治疗,但常用的利巴韦林、金刚烷胺、金刚乙胺、盐酸吗啉胍、扎那米韦、奥斯他韦、干扰素、聚肌胞以及潘生丁等药物仅对部分流感病毒有疗效,故尚无理想药物可施。 2.临床研究 目的 通过观察治疗前后体温及伴随证候的变化,评价方案中试验药物对小儿AURI的退热作用及综合疗效,并为制定成熟的中成药治疗方案提供支撑。 方法 采取多中心、分层区组随机、平行对照试验及隔离评价法,将212例合格受试者按标准分为风寒束表证、风热犯表证、表寒里热证三证,后按1:1分入中药组及西药组,分别服中成药及抗病毒西药。疗程3天。logistic回归分析评价结果,并利用Test ofparallel Lines选项进行平行性检验。 结果 三证中药组总疗效均优于西药组(OR＞1);三证西药组退热起效时间均优于中药组(P＜0.05);中药组体温恢复正常时间均优于西药组(P＜0.05);三证中药组在改善临床证候方面优于西药组,未发现明显不良反应。 结论 1.辨证使用中成药治疗小儿AURI疗效肯定, 2.辨证使用中成药虽退热起效缓,却作用稳定持久,且能改善某些临床证候,减轻或减少兼夹证的发生。 3.辨证使用中成药安全可靠。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R272
【图文】：

南京中医药人学博{学位i仑文图3一1三证两组性别频数比较Chart3一 1TheCompar1sonofGenderFrequenev1nGroupsandSyndromes越口川中药组两药碑芝亡门2.2三证两组年龄分布比较(见表3一5、图3一2)表3一5三证两组年龄分布比较(岁) Tab1e3一 5TheCo叩 arisonofAgeDistributioninGroupsandSyndromes(Year)组别例数2一33~77一12 0.0:弓4 0.98:01刀户9自nUO自]9风寒束表证l2 0.350 0.8391222CAO立jqn自风热犯表证表寒里热证中药纤!西药组中药组衬有兰勺全日中兰勺全民西爹芍组 0.173 0.9171010尸0刁一4517 261612109那注:三证两组年龄分布比较，差异无统计学意义(乃0.05)，具有可比性。

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 彭腾旺;清开灵注射液治疗小儿急性上呼吸道感染65例[J];中国乡村医药;2000年10期

2 孙萍;赵剑炯;;热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察[J];浙江预防医学;2008年08期

3 钱月琴;;病毒唑治疗小儿急性上呼吸道感染110例疗效观察[J];交通医学;1993年02期

4 赵玲玲,高跟坡,冯中平,李惠英;穿琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染100例[J];中国中医药信息杂志;2004年03期

5 温鸿飞;;注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床观察[J];中国现代医药杂志;2009年08期

6 夏菊红;;小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染78例的临床观察[J];临床肺科杂志;2011年01期

7 王海燕;潘生丁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效观察[J];张家口医学院学报;1994年04期

8 吴艳;鱼腥草注射液治疗小儿急性上呼吸道感染97例[J];现代中西医结合杂志;2002年05期

9 耿久玲;干扰素肌注治疗小儿急性上呼吸道感染56例疗效观察[J];中国乡村医药;2004年11期

10 李冬青;;柴葛解肌汤治疗小儿急性上呼吸道感染[J];云南中医中药杂志;1983年02期

相关会议论文 前9条

1 王小娟;;清开灵口服液治疗小儿急性上呼吸道感染30例[A];中国中医药学会基层中医药会议专刊[C];1997年

2 高洪英;;中西医结合治疗小儿急性上呼吸道感染(上感)44例疗效观察[A];第五次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编[C];2000年

3 陈洪娇;宋显菊;邹隆娇;黄国平;熊训斌;;清开灵注射液辨证使用临床分析[A];第24届全国中医儿科学术研讨会、中医药高等教育儿科教学研讨会、儿科名中医讲习班论文汇编[C];2007年

4 陈永辉;韩勤学;;中药治疗小儿急性上呼吸道感染的临床剂型评价[A];刘弼臣教授从医六十五周年学术思想研讨会暨中华中医药学会儿科分会与全国中医药高等教育学会儿科分会全国学术交流大会论文汇编[C];2004年

5 王多祥;;抗感灵汤治疗小儿急性上呼吸道感染60例[A];第25届全国中医儿科学术研讨会暨中医药高等教育儿科教学研究会会议学术论文集[C];2008年

6 程练勋;任桂花;;地坛牌清开灵注射液治疗小儿急性上呼吸道感染附150例疗效观察[A];心脑病药物临床评价专家谈[C];1998年

7 吴华云;;中西医结合治疗小儿上呼吸道感染30例临床观察[A];全国基层中医临床应用学术会论文集[C];1996年

8 林慧君;邱莲女;周永列;吴茅;;外周血CD64表达对鉴别诊断小儿急性上呼吸道感染的价值[A];2004年浙江省检验医学学术会议论文汇编[C];2004年

9 杜文娟;薛筠;;病毒合剂治疗小儿急性病毒性上呼吸道感染200例临床观察[A];第25届全国中医儿科学术研讨会暨中医药高等教育儿科教学研究会会议学术论文集[C];2008年

相关重要报纸文章 前3条

1 何明;小儿急性上呼吸道感染的诊治[N];农村医药报（汉）;2008年

2 王学生;56个品种夯实后劲[N];吉林日报;2007年

3 刘克丽 焦珞珈;小儿发热细察口咽[N];大众卫生报;2003年

相关博士学位论文 前1条

1 李燕宁;辨证应用中成药治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效评价研究[D];南京中医药大学;2009年

相关硕士学位论文 前2条

1 李娜;治疗小儿急性上呼吸道感染三种用药方案的药物经济学分析[D];黑龙江中医药大学;2007年

2 宋春梅;小儿急性上呼吸道感染中医古代文献方药研究[D];山东中医药大学;2009年

本文编号：2757016