儿童慢性持续期支气管哮喘的热敏灸治疗研究

发布时间：2020-08-06 16:38

【摘要】：目的：对符合临床纳入标准的支气管哮喘患儿采集临床信息,结合特定穴理论制定灸疗处方,观察热敏灸治疗儿童慢性持续期支气管哮喘灸感反应、肺功能的改善情况及临床疗效,进一步观察热敏灸影响因素以及其对临床疗效提高程度。 方法：采用随机平行对照研究,拟纳入标准的儿童慢性持续期支气管哮喘患者60例,随机分成热敏灸治疗组和温和灸对照组,根据脏腑辨证、八纲辨证及特定穴理论制定灸疗处方。观察两组患者治疗前后的灸感反应、灸时皮温、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、临床症状控制情况等指标,并对其进行统计学分析。 结果： 1.儿童哮喘控制测试(Ch-CACT)评分情况：两组治疗前后比较,均为治疗前第1疗程结束后第2疗程结束后；两组组间比较,第1疗程结束后Ch-CACT值两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)；第2疗程结束后Ch-CACT值两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2个疗程结束后控制情况提示：(1)热敏灸治疗组：控制12例,占40.00%；部分控制18例,占60.00%；未控制0例,占0.00%。(2)温和灸对照组：控制9例,占30.00%；部分控制20例,占66.67%；未控制1例,占3.33%。 2.FEVl、PEF情况：热敏灸治疗组治疗前后差异无统计学意义(P0.05)；温和灸对照组治疗前后差异无统计学意义(P0.05)；治疗后两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。 3.灸温情况：热敏灸治疗组出现灸感反应时皮温高于灸感消失时皮温,差异极显著(P0.01)；热敏灸治疗组出现灸感反应时皮温高于温和灸对照组灸疗结束皮温,差异极显著(P0.01)；热敏灸治疗组灸感消失时皮温高于温和灸对照组灸疗结束皮温,差异极显著(P0.01)。 4.灸感情况：热敏灸治疗组在治疗过程中,出现灸感情况为：透热100%,扩热96.67%,传热83.33%,胀麻感20.00%,酸楚感16.67%,瘙痒感6.67%。 结论： 1.热敏灸及温和灸均能有效控制慢性持续期支气管哮喘,但对于短期快速控制症状,热敏灸有明显的优势。 2.灸感的出现某种程度上影响疗效,本课题初步研究认为有时也不完全是。 3.热敏灸治疗组出现灸感时的皮温明显高于温和灸对照组,提示灸温是灸感的重要影响因素。 4.儿童支气管哮喘的灸感高发部位在肺俞穴区域。热敏灸治疗过程中多出现复合灸感,少见单一灸感。 5.2种灸疗方法对儿童慢性持续期支气管哮喘的FEV1、PEF影响小。 6.慢性持续期支气管哮喘患儿具有肺娇易病、脾弱易伤、肾虚易损、卫阳易损的特点,根据“急则治标,缓则治本”的治疗原则,选择肺俞穴、脾俞穴、肾俞穴这三组特定穴及大椎穴、关元穴进行艾灸治疗,初步研究认为可以达到宣肺肃降、健脾益肾、温阳益气、扶正御邪的作用。
【学位授予单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R246.4

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本文编号：2782680