血脂与哮喘的相关性研究

发布时间：2020-08-09 11:54

【摘要】：第一部分:血清高密度脂蛋白和低密度脂蛋白与哮喘相关性的meta分析目的:已报道的关于血脂与哮喘相关性的各个研究结论并不完全一致。因此,为了明确血脂是否与哮喘有关,我们检索了目前所有相关文献并进行了系统性分析。方法:我们检索了各大中英文文献库,包括PubMed、Medline、Cochrane Library、中国生物医学数据库、万方、中国知网、维普等数据库。我们一共检索到了157篇相关文献,最终纳入了10篇文献。并且根据年龄,分为了儿童组(年龄18岁)和成人组(年龄"g18岁),分别比较了两组的哮喘和非哮喘患者的血清高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)和低密度脂蛋白(light-density lipoprotein,LDL)水平有无显著性差异。结果:在儿童组中,与非哮喘组相比,哮喘组有着更低的HDL水平(平均差值=-3.44mg/dl;95%可信区间[-5.83,-1.04];P=0.005),而两组的血清LDL水平没有明显差异。而在成人组中,与非哮喘组相比,哮喘组有着更高的LDL水平(平均差值=8.95mg/dl;95%可信区间[3.55,14.35];P=0.001),而两组的_2血清HDL水平没有明显差异。结论:血清HDL与LDL水平与哮喘有相关性并且这种相关性随年龄而变化:儿童哮喘与更低的血清HDL水平相关,而成人哮喘与更高的血清LDL水平相关。第二部分:血脂与儿童期哮喘的相关性的临床研究目的:探讨血脂与哮喘的发生、临床分期、过敏状态及肺功能有无相关性。方法:选取56例哮喘患儿为哮喘组,46例非哮喘儿童为对照组。根据哮喘患儿的临床表现分为急性发作期组(n=24)和慢性持续期组(n=32)。根据皮肤点刺试验(SPT)和血清IgE测定结果将哮喘患儿分为非过敏性哮喘组(n=16)和过敏性哮喘组(n=38)。检测哮喘组和对照组儿童的空腹血脂水平,并对哮喘患儿进行肺功能检测。结果:哮喘组与对照组儿童各项血脂水平比较差异均无统计学差异(P0.05);与慢性持续期组及对照组相比,急性发作期组患儿血清(高密度脂蛋白)HDL、总胆固醇(TC)水平降低(P0.05);与非过敏性哮喘组相比,过敏性哮喘组患儿血清HDL水平更低(P0.05);在6~13岁年龄组哮喘患儿中,用力肺活量、呼气峰流速、用力呼气50%流量的实测值占预计值的百分比均与HDL有线性回归关系,且均与HDL呈正相关(P0.05);一秒用力呼气容积、最大呼气中期流速与HDL、LDL有线性回归关系,且均与HDL、LDL呈正相关(P0.05)。结论:血脂与儿童期哮喘的临床分期、过敏情况及肺功能均相关,这提示着血脂可能参与到了哮喘的发病机制中的许多环节。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R725.6
【图文】：

流程图,文献,流程图

图 1：文献筛选流程图igure 1：Flowchart of selection of studies included in the meta-ana

血清,儿童

图 2：儿童组中血清 HDL 水平Figure 2：Serum levels of high-density lipoprotein cholesterol in children.

12图 3：成人组中血清 HDL 水平Figure 3：Serum levels of high-density lipoprotein cholesterol in adults.

【参考文献】