41例儿童塑型性支气管炎回顾性临床分析

发布时间：2020-08-09 05:13

【摘要】：目的:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院儿童塑型性支气管炎(plastic bronchitis,PB)病例,分析PB临床特征及预后情况。方法:收集我院2012年7月至2019年2月确诊塑型性支气管炎患儿临床资料,电话及门诊随访收集患儿预后资料,分析PB临床特征及预后情况。结果:共纳入41例确诊PB患儿。41例患儿中其中男性29例(70.73%),女性12例(29.27%),男女患病比例为2.42:1,所有患儿均来自我国西南地区。PB患病中位年龄为3岁8月。纳入PB患儿36例(91.89%)患儿有发热,31例(83.78%)有气促,17例(45.95%)有进行性呼吸困难。PB患儿中有11例(26.83%)有白细胞升高,24例(58.54%)C反应蛋白升高,18例(43.90%)降钙素原升高,9例(21.95%)谷丙转氨酶升高。所有患儿入院后完善肺部影像学检查,25例(60.98%)患儿合并肺不张,15例(36.59%)合并胸腔积液,7例(17.07%)影像学提示气胸。住院期间40例(97.56%)患儿行支气管镜检查取出塑型物,取出塑型物后呼吸道症状均有缓解,18例(43.90%)患儿行机械通气治疗。41例患儿中39例好转出院,2例死亡,好转出院患儿中随访35例,27例(77.14%)患儿3月内肺部影像学基本恢复,患儿发病后行支气管镜取出塑型物时间与肺部影像学恢复时间呈正相关(r=0.545,P0.05),随访患儿中3例后期再发PB,其中2例为有肺血管回流异常基础患儿。结论:PB发病在我国西南部地区仍考虑感染因素为主,以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒感染多见。早期行支气管镜检查取出塑型物可缓解患儿呼吸道症状,缩短肺部炎症恢复时间。对有肺血管、淋巴回流异常基础患儿,可反复发生PB。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R725.6
【图文】：

图 1 PB 发病季节分布Figure 1 The seasonal distribution of PB表 1 PB 历年发病例数分布Table 1 The number of PB cases over the years

图 2 PB 患儿呼吸道病原检出分布Figure 2 Distribution of respiratory pathogens detected in Children with PB

经支气管镜取出塑型物标本Figure3Thebronchialcastremovedbybronchoscopy

【参考文献】

相关期刊论文 前6条

1 陈俊宇;何颜霞;;塑型性支气管炎研究进展[J];中华实用儿科临床杂志;2018年20期

2 丁小芳;钟礼立;张兵;林琳;黄寒;梁沫;;儿童塑型性支气管炎9例临床特征及病原学分析[J];中国当代儿科杂志;2014年07期

3 何琳莉;邓昱;耿刚;罗健;刘恩梅;;H3N2甲型流感病毒与人类博卡病毒混合感染致塑型性支气管炎1例并文献复习[J];重庆医科大学学报;2014年07期

4 焦安夏;马渝燕;饶小春;潘跃娜;胡英惠;江沁波;;儿童肺炎支原体肺炎细菌性肺炎所致塑型性支气管炎15例临床分析[J];中国循证儿科杂志;2010年04期

5 曾其毅,刘大波,罗仁忠,张国强,陶建平,杨镒宇,洪捷;儿童塑型性支气管炎的诊断与治疗[J];中国实用儿科杂志;2004年02期

6 卢志威;邓继岿;郑跃杰;王莉;马红玲;李晶;;儿童塑型性支气管炎24例[J];中华实用儿科临床杂志;2013年04期

本文编号：2786659