综合治疗对阴茎发育不良的疗效及影响因素分析

发布时间：2020-08-20 20:17

【摘要】：目的:通过观察阴茎发育不良儿童综合治疗后阴茎长度、睾酮等指标的改变情况,探讨年龄、BMI对儿童阴茎发育不良综合治疗效应的影响;分析综合治疗效果的影响因素。方法:采用回顾分析研究方法,收集2014年1月至2017年1月期间,在湖南省儿童医院性发育治疗中心、自愿接受综合治疗的阴茎发育不良儿童病例419例,根据年龄和BMI指数(BMI)进行分组:按年龄分成3组:即学龄前组(3~5岁)、学龄期组(6~10岁)、青春期前组(11~13岁);按BMI分成3组,即正常组、肥胖组、超重组。观察阴茎发育不良儿童综合治疗后阴茎长度、睾酮等指标的变化,就同一指标进行组内前后比较、组间水平比较。结果:(1)本研究对象平均年龄7.67±2.95岁,最小3岁,最大13岁。学龄前组(3~5岁)141例(33.6%),学龄期组(6~10岁)129例(30.8%),青春期前组(11~13)149例(35.6%);BMI正常组175例(41.8%)、BMI超重组139例(33.1%)及BMI肥胖组105例(25.1%),各个年龄组之间BMI分布差别无统计学意义(c~2=0.4629,P=0.977);(2)综合治疗对阴茎发育不良儿童有影响,综合治疗20天后阴茎长度、阴茎直径、睾丸长径、睾丸横径、睾酮与治疗前比较有改变,差异具有统计学意义(P0.05);综合治疗后3个月、6个月阴茎长度、睾酮与治疗前比较有增长改善,差别具有统计学意义(P0.05);(3)综合治疗后,年龄对阴茎长度改变量无明显影响,差别无统计学意义(P0.05);年龄对睾酮改变量有影响,差别有统计学意义。其中学龄前组与学龄期组两组之间行睾酮改变量比较,差别无统计学意义(P0.05);青春期组与学龄前组两组之间行睾酮改变量比较,差别有统计学意义(H=9.648,P0.05);青春期前组与学龄期组两组之间行睾酮改变量比较,差别有统计学意义(H=9.344,P0.05);(4)综合治疗后20天BMI对阴茎长度改变量无影响,差异无统计学意义(H=0.179,P0.05);综合治疗后3个月、6个月BMI对阴茎长度改变量有影响,差异有统计学意义(H=184.016,P0.05;H=182.981,P0.05),其中综合治疗后3个月BMI正常、超重、肥胖三组之间行阴茎长度改变量两两比较,差异均有统计学意义(P0.05);综合治疗后6个月BMI正常、超重、肥胖三组之间行阴茎长度改变量两两比较,差异均有统计学意义(P0.05);综合治疗后20天BMI对睾酮改变量无影响,差异无统计学意义(H=1.847,P0.05);综合治疗后3个月、6个月BMI对睾酮改变量有影响,差异有统计学意义(H=91.703,P0.05;H=99.625,P0.05);治疗后3个月BMI正常、超重、肥胖三组之间行睾酮改变量两两比较,差异均有统计学意义(H=91.703,P0.05);治疗后第6个月BMI正常、超重、肥胖三组之间行睾酮改变量两两比较,差异均有统计学意义(H=99.625,P0.05);(5)将研究对象阴茎发育不良儿童的年龄、BMI、阴茎长度、阴茎直径、睾丸长径、睾丸横径、睾酮进行Spearman秩相关分析,结果显示:BMI与睾酮改变量存在相关关系(P0.05),年龄与阴茎长度改变量尚不存在相关性(P0.05);(6)将研究对象阴茎发育不良儿童的阴茎长度改变量作为因变量,将其年龄、BMI、阴茎长度、睾丸长径、睾酮作为自变量行多元线性逐步回归分析。结果显示:在阴茎初始长度相等的情况下,阴茎长度改变量与年龄呈正性相关(P0.05);在年龄相同的情况下,阴茎长度改变量与阴茎初始长度呈负性相关(P0.05)。结论:(1)综合治疗可促进睾酮分泌、阴茎发育;(2)年龄、初始阴茎长度对治疗效果有影响;对睾酮分泌影响效果10岁以上儿童比10岁以下儿童明显;(3)BMI正常者治疗后效果优于超重儿童和肥胖者,超重者优于肥胖者。
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R726.9

【参考文献】