婴儿期食物过敏预后及食物过敏与肠道菌群关系研究

发布时间：2020-09-08 07:33

　　 第一部分 婴儿期食物过敏预后的随访研究 目的 了解食物过敏(Food Allergy, FA)儿童的耐受预后及与其他过敏性疾病的关系。 方法 从303例婴儿期SPT阳性的儿童中筛选资料完整的119例儿童进行回顾性研究。采用标准问卷、皮肤点刺试验、排除性试验或开放食物激发试验等方法诊断食物过敏和食物耐受形成；调查发生其他食物过敏、变态反应性鼻炎和支气管哮喘的FA儿童数；采用Kaplan-Meier法计算食物耐受的累积概率；应用非条件Logistic回归模型分析食物耐受形成的预测因素及其他过敏性疾病发生的影响因素。 结果 119例儿童确诊FA的平均年龄为6.0±2.3月，其中112例（94.1%）进行严格排除饮食治疗。本组儿童初诊的食物变应原以鸡蛋和牛奶居多。Kaplan-Meier分析结果显示鸡蛋、牛奶耐受的累计概率在诊断后1年分别为31%、42%；2年为62%、63%；2.5年为76%、77%；3年为80%，77%；4年后均可达100%。Logistic回归分析结果表明牛 WP=8 奶、鸡蛋过敏婴儿的SPT阳性强度（OR=2.535，95%CI:1.159～5.543；OR=2.654，95%CI:1.302～5.410，P0.05）是确诊1年后牛奶、鸡蛋耐受形成的预测因素。随访发现119例婴儿期诊断食物过敏儿童中有13名（10.9%）在诊断后15.6月左右（15.6±6.1月）发生其他食物过敏；约16.8月左右（16.8±8.3月）有４名（3.4％）发生变态反应性鼻炎，15名（12.6％）发生支气管哮喘,估算本组FA儿童约15.1%将发生支气管哮喘。经Logistic回归分析显示持续鸡蛋敏感（OR=3.596，95%CI: 1.429～9.045，P0.05）和反复发生的呼吸道症状（OR=4.235， 95%CI: 1.152～15.563， P0.05）是FA患儿发生呼吸道过敏性疾病的影响因素；持续鸡蛋敏感（OR= 6.109，95%CI: 1.818～20.527，P0.05）也是其他食物过敏发生的影响因素之一。 结论 3/4的牛奶、鸡蛋过敏儿童在诊断后3年内获得牛奶、鸡蛋耐受。婴儿期检测牛奶、鸡蛋的SPT阳性强度可预测持续牛奶、鸡蛋敏感的高危儿。本组10.9%婴儿期食物过敏的儿童在诊断后15.6月左右有发生对其他食物过敏，12.6%、3.4％在诊断后16.8月左右分别发生支气管哮喘及变态反应性鼻炎，主要影响因素为持续鸡蛋敏感和/或反复发生的呼吸道症状。加强持续食物敏感高危儿的管理，即从婴儿早期开始同时严格避免食物变应原和吸入性变应原的暴露可能有助于减少其他过敏性疾病（支气管哮喘、变态反应性鼻炎、其他食物过敏）的发生。
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2004
【中图分类】：R725.9

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9 吴合;张金娣;张明;李小玲;;耐皮质激素哮喘等过敏性疾病的治疗[A];第一届全国变态反应学术研讨会论文汇编[C];2001年

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5 张医生;谨防婴儿食物过敏[N];大众卫生报;2000年

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本文编号：2813895