磷酸肌酸钠治疗肺炎心衰患儿血浆BNP的变化及其对预后的指导意义

发布时间：2020-09-11 15:23

　　 目的：观察肺炎心衰患儿应用磷酸肌酸钠后血浆脑钠肽(BNP)的变化以及心功能、临床症状改善情况,探讨磷酸肌酸钠在儿科心衰治疗中的应用价值以及血浆脑钠肽(BNP)的变化对心衰患儿预后的指导意义。 方法：选取肺炎心衰患儿87例作为入选对象。其中肺炎心衰组患儿44例,随机分为磷酸肌酸钠CP组22例和1,6二磷酸果糖FDP组22例；先天性心脏病CHD合并肺炎心衰的患儿43例,随机分为磷酸肌酸钠CP组22例和1,6二磷酸果糖FDP组21例,入院后24小时内抽取静脉血检测血浆BNP,进行床旁胸部X线检查,心脏彩超检查测量心功能EF、FS值,同时选择同期健康小儿20例检测血浆BNP,测量心功能EF、FS值作为比较。在给予常规治疗外,分别给予磷酸肌酸钠CP0.5qd ivdrip,1,6二磷酸果糖200mg/kg.qdivdrip治疗,7天后再次抽血检测血浆脑钠肽(BNP)的浓度,测量心功能EF、FS值；观察治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、心脏超声心功能EF、FS值的变化；观察72小时临床症状改善情况及预后评估。 结果：治疗72小时临床疗效比较,磷酸肌酸钠CP组较1,6二磷酸果糖FDP有更加明显的疗效,P0.05；治疗7天后入选心衰患儿治疗前后统计学比较：BNP肺炎组中CP组T=6.5463,P0.01及FDP组T=3.9404,P0.01；EF、FS,CP组P0.05,FDP组P0.05。BNP先心病合并肺炎组中CP组T=5.2322,P0.01及FDP组T=2.7339,P0.05；EF、FS,CP组P0.05,FDP P0.05。结果表明BNP、EF、FS均有改善,但应用磷酸肌酸钠治疗的CP组患儿BNP、EF、FS较应用1,6二磷酸果糖治疗的FDP组患儿改善明显。BNP水平与心衰患儿的预后有关。 结论：BNP水平与心衰患儿的预后有关,磷酸肌酸钠对改善心脏功能有明显疗效。
【学位单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2011
【中图分类】：R725.6;R725.4

【参考文献】

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本文编号：2816840