重组人生长激素治疗前后矮身材儿童维生素D及钙磷锌变化的研究

发布时间：2020-09-18 21:42

　　 目的 探讨生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)患儿、非GH缺乏性矮身材(non-GH deficient short stature,NGHDSS)患儿及GHD患儿应用生长激素治疗3个月后的25羟维生素D_3[25(OH)D_3]、1,25二羟维生素D_3[1,25-(OH)_2D_3、]、钙、磷、锌的变化。 方法 20例GHD患儿在治疗前及治疗3月后分别测血清25(OH)D_3、1,25-(OH)_2D_3和钙、磷、锌水平并观察他们的身高变化,并与20例NGHDSS患儿和20例正常儿童进行对照。放射免疫分析法测定血清25(OH)D_3、1,25-(OH)_2D_3水平。钙、磷、锌采用生化仪测定。统计分析应用SPSS11.0统计软件包进行。多组均数比较采用单因素方差分析,治疗前后均数间较采用配对t检验。 结果 GHD患儿治疗前血清25(OH)D_3水平低于正常对照组(P0.05),治疗3个月后血清25(OH)D_3、1,25-(OH)_2D_3水平较治疗前增加(两者P0.05)并高于对照组(两者P0.05)。NGHDSS患儿血清25(OH)D_3水平高于GHD组(P0.05),与正常对照组差别无统计学意义(P0.05)。NGHDSS患儿血清1,25-(OH)_2D_3水平与正常对照组及GHD组差别均无统计学意义(两者P0.05)。 GHD患儿治疗前血清钙、磷水平与正常对照组差别无统计学意义(前者P=0.54,后者P=0.47)。治疗3个月后血清钙、磷水平较治疗前稍减低,但差别无统计学意义(前者P=0.892,后者P=0.11)。NGHDSS患儿血清钙、磷水平与GHD组差别无统计学意义(前者P=0.892,后者P=0.97),与正常对照组差别无统计学意义(前者P=0.64,后者P=0.39)。 GHD患儿治疗前血清锌水平与正常对照组差别无统计学意义(P=0.42)。治疗3个月后血清锌水平较治疗前增加,差别有统计学意义(P=0.042 p0.05)。NGHDSS患儿血清锌水平与GHD组差别无统计学意义(P=0.75),与正常对照组差别无统计学意义(P=0.48)。 结论 ①GHD患者血清25(OH)D_3低于正常,治疗后血清25(OH)D_3、1,25-(OH)_2D_3水平上升,推测GH通过直接或间接作用增强α羟化酶活性,促进维生素D的代谢。②GHD及NGHDSS患儿血清钙、磷水平正常,GHD患儿短期治疗后略有降低,提示GHD患儿治疗早期应适当补充钙、磷制剂。③GHD及NGHDSS患儿血清锌水平正常,GHD患儿治疗后血锌水平上升,提示锌缺乏不是引起儿童严重矮身材的主要原因,GH治疗可促进锌的吸收。
【学位单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2005
【中图分类】：R725.8
【部分图文】：

图125(0H)D:的标准曲线(0H):D3的测定仪器l，25(0H)2D3的检测试剂盒购自Biosource国产)，磁力搅拌器(德国Heidolphlnr3002)，FJ一2营西安二六二厂)，可调微量加样器(德国Brand)，法采用竞争性放射免疫分析测定技术，为避免批间差定高浓度和低浓度质控血清。骤:于洗提取的玻璃试管:2个质控和最多17个样本。试管中加入0.5ml质控或样本。pl提取液于每一试管中。.5取于。

pl标准品(对于零标准，用洗脱液)或提取后的质加500协1示踪剂，包括总计数管。动试管架。温育过夜。中组份吸出(除总计数管外)。洗液洗两次，加入洗液时避免冒泡。洗后将试管倒液。数中计数60秒。算看作1，25(OH)2D3浓度的函数，以标准B/B0x100在标准曲线上插入样本B/BOx100值决定其浓度，查清中1，25(0H)2D3浓度。标准曲线如图2所示。

各组25(0H)Ds的浓度

【参考文献】

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本文编号：2822217