小儿左向右分流先心病中血管紧张素Ⅱ受体的表达

发布时间：2020-09-20 21:33

　　目的：探讨左向右分流先天性心脏病患儿体、肺循环血管AT1、AT2受体表达的差异以及AT1、AT2受体表达与肺血管重构的关系。方法：20例左向右分流先心病患儿术中取肺、骨骼肌活检，5例儿童尸解肺组织作为对照。用免疫组化的方法进行AT1、AT2受体及α-actin、PCNA染色。测定肺、骨骼肌、胸膜小血管壁AT1、AT2染色的IOD值，以及肺血管密度、非肌性肺血管肌化程度、肺小血管壁厚百分比和肺小血管壁细胞的增殖度。结果：先心病患儿肺小血管壁AT1、AT2受体染色的IOD值均高于对照组(P=0.000)；先心病患儿骨骼肌和胸膜小血管壁AT1、AT2受体染色的IOD值均高于肺小血管(P＜0.05)；先心病患儿肺小血管壁AT1受体染色的IOD值与肺血管密度、非肌性肺血管肌化程度、肺小血管壁厚百分比和肺小血管壁细胞的增殖度相关(r分别为-0.783、0.742、0.521、0.657)，AT2受体仅与肺血管密度和血管壁厚百分比相关(r分别为-0.487、0.516)。结论：左向右分流先心病患儿体循环(骨骼肌、胸膜)小血管AT1、AT2受体的表达高于肺循环。Ang Ⅱ通过两种受体亚型，但主要是通过AT 1受体参与左向右分流先心病肺血管重构和肺动脉高压的形成。为ACEI和AT1拮抗剂用于左向右分流先心病儿童以减少左向右分流量、延缓肺血管重构和肺动脉高压的形成提供了理论依据。
【学位单位】：四川大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2003
【中图分类】：R725.4

【参考文献】