儿童扩张型心肌病68例临床分析

发布时间：2020-09-27 13:18

　　 目的:探讨DCM患儿的临床特征,提高对该病的认识。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2012年01月01日~2018年12月31日住院诊断为扩张型心肌病患儿的临床资料,包括发病年龄、临床症状、辅助检查、预后情况等。结果:共收集DCM患儿68例,其中男32例,女36例,男女比1:1.125,平均发病年龄(86.6±47.6)月,其中1~6岁儿童发病率最高,共27例(39.7%);发病时心功能Ⅰ级2例(2.9%),Ⅱ级共18例(26.5%),Ⅲ级共26例(38.2%),Ⅳ级共22例(32.4%);心脏超声检查示左心室射血分数(ejection fraction,EF)为(36.4±9.5)%,左心室短轴缩短率(shortening fraction,FS)为(20±5.3)%;随访1~84月,其中好转30例(44.1%),恶化5例(7.4%),病情稳定14例(20.6%),死亡12例(17.6%),失访7例(10.3%);第1年、第2年、第3年及第5年生存率分别为80.9%、69.4%、63.4%及62.9%;死亡组起病时EF及FS值(EF=33.8±10.3,FS=16.5±5.8)明显低于好转组(EF=38.7±8.7,FS=28±19.2)及稳定组(EF=37.5±9.2,FS=18.9±4.2)(EF:P=0.019、FS:P=0.005);死亡组及恶化组室性心律失常发生率较其他组更高。结论:儿童扩张型心肌病多见于幼儿,起病时心功能分级、EF值及室性心律失常与预后明显相关,长期随访对儿童DCM有重要意义。
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R725.4
【部分图文】：

图 1 儿童 DCM 患儿预后评估的生存曲线Figure 1 Kaplan-Meier curve describing the prognosis of children with DCM2.3 心电图结果64 例患儿完善心电图检查，其中正常心电图 1 例（1.6%）。异常心电图主要包括：窦性心动过速 25 例（39.1％），左心房增大 20 例（31.3％），室性心律失常13 例（20.3％），病理性 Q 波 5 例（7.8％）。2 种及 2 种以上复合心律失常共 21例（32.8％），恶性心律失常（室性心动过速 5 例、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 1 例）6 例（9.4％）。2.4 生化指标

【参考文献】

相关期刊论文 前4条

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本文编号：2827928