腹部量表评分在新生儿坏死性小肠结肠炎中的应用

发布时间：2020-09-30 20:34

　　目的：探讨腹部X线量表评分在新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的临床诊治及预后评估中的应用。方法：2012年在我院新生儿科住院的日龄＜28天的足月儿或者纠正胎龄小于42周的早产儿中，222例疑诊或确诊NEC，收集其临床资料进行回顾性研究，使用腹部X线量表对腹片进行评分。结果：BellⅠ期、Ⅱ期和Ⅲ期患儿腹片评分分别为3.72±1.634分，5.49±1.882分和8.84±2.375分。各期评分差异具有统计学意义（P＜0.05）；好转治愈率分别为66.7%（78/117），53.9%（41/76）和20.0%（5/25），各期总体差异有统计学意义。Ⅰ期与Ⅱ期间预后无显著性差异（P＞0.05），较Ⅲ期有显著性差异（P＜0.05）。Bell分期（x1）、血小板计数（x2）、败血症（x3）对预后影响的Logistic回归方程为：y=1.139+0.822x1-0.678x2-0.608x3。结论：Bell分期对NEC预后影响最大。Bell分期越高，腹部X线量表评分越高，建议：0-1分：基本正常腹片，但需警惕NEC；2-4分：轻度异常腹片，结合临床表现，可考虑BellⅠ期；5-6分：中度异常腹片，结合临床表现，可考虑Bell Ⅱ期；7-10分：重度异常腹片，结合临床表现，可考虑Bell Ⅲ期，需及时请外科协助诊治，必要时手术治疗。同时完善腹部X片及超声检查有利于提高NEC诊断的准确性。
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2013
【中图分类】：R722.1
【文章目录】：
英汉缩略语名词对照
摘要
ABSTRACT
前言
1 材料和方法
2 结果
3 讨论
4 结论
5 不足及其展望
参考文献
文献综述
参考文献
致谢
攻读硕士学位期间的科研情况及发表的学术论文

【参考文献】