25-羟基维生素D与抗菌肽LL-37在新生儿败血症中的水平以及影响因素分析

发布时间：2020-10-11 13:17

　　 背景新生儿败血症是因感染引起的全身炎症反应综合征(Systemic inflammatory response syndrome,SIRS),是新生儿期死亡的重要原因,也是新生儿重症监护室(Neonatalintensive care unit,NICU)常见危重症之一,其发病率及病死率均较高。近年来随着人们对维生素D的认识越来越清楚,除经典的调节钙磷代谢外,维生素D许多新的生物学功能被逐渐发现,这些维生素D新的功能被认为是维生素D的骨骼系统外作用,其中有抗肿瘤、预防自身免疫性疾病、心脑血管疾病以及糖尿病等,此外还有保护中枢神经系统的功能。抗菌肽是广泛存在于生物体内的一类小分子多肽,有多种生物活性作用,包括抑制或杀灭细菌作用、抗真菌作用、抗病毒活性、抗寄生虫作用、免疫调节作用、抑制或杀伤肿瘤细胞作用。有研究表明,活化抗菌肽的表达需要充足的25-(OH)-D_3。本研究通过测定新生儿败血症患儿的25-羟基维生素D、抗菌肽LL-37水平,并与同期无败血症新生儿做比较,了解本地区新生儿败血症患儿中25-羟基维生素D及抗菌肽LL-37水平;了解25-羟基维生素D与抗菌肽LL-37相关性;研究分析25-羟基维生素D水平的影响因素。目的:分析新生儿败血症中25-羟基维生素D与抗菌肽水平及其相关性,分析新生儿25-羟基维生素D影响因素。方法:采集149例新生儿静脉血,76例新生儿败血症患儿为病例组,73例无败血症新生儿为对照组,采用电化学发光法及ELISA法检测两组新生儿25-羟基维生素D及抗菌肽水平,分析两者的相关性,并分析新生儿25-羟基维生素D影响因素。结果:1.新生儿败血症患儿血清25-羟基维生素D水平(7.70±4.17)ng/ml明显低于对照组(13.02±6.27)ng/ml(P0.05),抗菌肽LL-37水平(252.05±184.37)pg/ml明显低于对照组(428.40±290.84)pg/ml(P0.05)。2.病例组患儿血清25-羟基维生素D与LL-37水平呈正相关(r=0.323,p=0.0004)。3.剔除感染因素后,单因素分析结果显示,民族、胎龄、出生体重、母亲年龄、母亲学历、孕期补充维生素D情况、出生季节与新生儿25-羟基维生素D水平有关。4.通过多因素回归分析,25-羟基维生素D水平与出生季节、孕期补充维生素D情况、出生胎龄相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1.新生儿败血症患儿25-羟基维生素D与抗菌肽水平低,且两者呈正相关。2.影响25-羟基维生素D水平的因素有出生季节、孕期补充维生素D情况、出生胎龄。
【学位单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R722.1
【文章目录】：
摘要
abstract
第一部分 25-羟基维生素 D 与抗菌肽 LL-37 在新生儿败血症中的水平
    前言
    材料和方法
    结果
    讨论
    第一部分小结
    参考文献
第二部分 新生儿 25-羟基维生素 D 影响因素分析
    前言
    材料和方法
    结果
    讨论
    第二部分小结
    参考文献
文献综述
    参考文献
致谢
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本文编号：2836640