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防哮颗粒防治儿童缓解期哮喘的临床与实验研究

发布时间:2020-10-13 15:19
   目的:本文旨在从临床及实验方面对儿童哮喘缓解期的病因病机和防治方药进行系统观察与探讨,寻求儿童哮喘缓解期的防治药物,探讨中药对哮喘缓解期气道炎性损伤的防治机理。方法:临床研究将50例哮喘缓解期儿童随机分为防哮颗粒治疗组30例,酮替芬对照组20例。观察用药前后患儿主要症状、体征、发作次数、肺功能及实验室检查指标的变化。实验研究选择健康Wistar大鼠制作哮喘缓解期模型,观察防哮颗粒浓缩液灌胃后对气道慢性炎症及支气管和肺脏病理学的影响,并与酮替芬阳性对照组比较。结果:临床研究结果显示:治疗组在主要症状、体征、发作次数、肺功能及实验室检查指标方面优于对照组。实验研究结果显示:防哮颗粒能降低哮喘缓解期模型大鼠血清中炎性因子IL-4的含量,明显改善哮喘模型大鼠外周血中EOS计数的异常升高。能抑制支气管和肺脏局部EOS聚集,减轻气道炎性损伤,轻模型大鼠肺组织的病理改变。结论:防哮颗粒对哮喘缓解期儿童气道炎性损伤具有良好的防治作用。
【学位单位】:山东中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2006
【中图分类】:R272
【文章目录】:
摘要
Abstract
引言
临床研究
    一、诊断标准
        (一) 西医诊断标准
        (二) 中医辨证标准
    二、临床资料
        (一) 病例来源及分组情况
        (二) 既往史
        (三) 年龄、性别构成比较
        (四) 病程比较
        (五) 发作期病情程度比较
        (六) 治疗前主要症状、体征比较
    三、研究方法
        (一) 药物组成
        (二) 用法用量
        (三) 疗程
        (四) 观察指标
    四、疗效判定标准
        (一) 临床控制
        (二) 显效
        (三) 有效
        (四) 无效
    五、统计方法
    六、结果分析
        (一) 一般比较
            1. 随访半年后总疗效比较
            2. 治疗前后发作次数比较
            3. 治疗后主要症状、体征变化的比较
        (二) 实验室检查指标结果比较
            1. 治疗前后体液免疫的比较
            2. 治疗前后外周血EOS计数比较
            3. 治疗前后肺功能变化比较
实验研究
    一、实验目的
    二、实验材料
        (一) 实验动物
        (二) 试剂与药品
        (三) 实验仪器
        (四) 药物配制
    三、实验方法
    四、观测指标
        (一) 灌胃结束时各组大鼠体重比较
        (二) 血清白介素4(IL-4)含量测定
        (三) 外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数测定
        (四) 支气管和肺脏病理学检查
    五、统计方法
    六、实验结果
        (一) 灌胃结束时各组大鼠体重比较
        (二) 防哮颗粒对哮喘缓解期模型大鼠血清中炎性因子IL-4含量的影响
        (三) 防哮颗粒对哮喘缓解期模型大鼠外周血EOS计数的影响
        (四) 支气管和肺脏病理学改变
讨论
    一、哮喘的历史沿革及现代医学对哮喘的认识
        (一) 历史沿革
        (二) 现代医学对哮喘的认识
    二、祖国医学对小儿哮喘反复发作病因病机的认识
        (一) 病因
            1. 外感六淫
            2. 饮食因素
            3. 胎享因素
            4. 情志劳倦等因素
        (二) 病机
            1. 肺脾肾不足、痰饮内伏
            2. 痰瘀互结,交阻气道
    三、现代医学对小儿哮喘反复发作发病机理的认识
        (一) 病因
            1. 呼吸道感
            2. 体质、遗传因素
            3. 接触变应原
            4. 运动和过度通气
            5. 情绪精神因素
            6. 其它
        (二) 发病机理
            1. 迟发相变态反应引发哮喘变应性炎症
            2. 变应性炎症引发气道高反应性
            3. 变应性炎症引发气道通气障碍
    三、治法探讨
    四、方药分析
        (一) 方解
        (二) 单味中药现代药理研究
    五、疗效机理分析
        (一) 抑制气道炎症
        (二) 增强机体的免疫功能
        (三) 改善肺的通气功能
结语
参考文献
综述
附录
致谢
详细摘要

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