早产儿脑电监测相关因素的分析
发布时间：2020-10-16 06:03
目的随着生活及医疗水平的提高,早产儿救治成活率较前有明显的上升,其存活后是否存在脑损伤及其损伤程度越来越被重视,脑电图作为监测脑功能的重要手段被广泛的应用,本研究通过对早产儿动态脑电图的分析,评估脑电图的改变和早产儿脑损伤的相关性,探讨脑电图监测在判定早产儿脑损伤和脑功能的可行性。 方法收集2009年8月至2010年3月于我院新生儿科住院患儿中的57例早产儿,于CA35-37周行脑电活动监测,对所得脑电图判读,同时收集相关临床资料进行分析。 结果在收集的57例早产儿脑电图资料中,脑电图正常组11例,轻度异常组20例,中度异常组24例,重度异常组2例。脑电图异常共46例,占80.7%。 依据出生胎龄将本组病例分为29-31+6周组、32-34+6周组和35-36周组,三组之间异常脑电发生率差异无显著性(χ2=3.067,P=0.2 16),但中-重度异常脑电发生率差异有显著性(χ2=9.047,P=0.011)。依据出生时体重将本组病例分为出生体重≥2500g组、1500-2500g组和1500g组,三组之间异常脑电发生率差异无显著性(χ2=1.806,P=0.179),但中-重度异常脑电发生率差异有显著性(χ2=23.220,P0.001)。生后低Apgar评分早产儿异常脑电发生率与正常Apgar评分者无显著性差异(χ2=0.065,P=0.709),而中重度异常脑电发生率显著性增高(χ2=5.255,P=0.022)。头颅影像学检查证实有颅内出血者异常脑电发生率与无颅内出血者比较差异无显著性(χ2=0.403,P=0.525),但中重度异常脑电发生率差异有显著性(χ2=4.762,P=0.02)。在CA37周时行NBNA检查与脑电异常有显著相关(r=-0.410,P=0.008)。 在早产儿脑电中,6刷的发生频率与脑电异常程度具有显著相关性,发生频率越高,脑电异常程度越高(r=0.459,P=0.001)。在脑电轻度和中重度异常的早产儿中,脑电1分钟高波幅段数均明显低于正常早产儿(P0.001)；最大背景抑制间期(BImax)均明显高于正常早产儿(P0.001)。脑电对称性与脑电异常程度显著相关(r=0.502,P0.001)。具有脑电对称性早产儿脑电BImax显著低于不对称早产儿(P0.001),1分钟高波幅段数显著高于不对称早产儿(P0.001),具有脑电同步性早产儿脑电BImax显著低于不同步早产儿(P0.001),1分钟高波幅段数显著高于不同步早产儿(P=0.005)。 结论1、出生时胎龄、出生体重、出生时低Apgar评分及颅内出血与早产儿中重度脑电异常发生率相关；2、6刷的发生频率与早产儿脑电异常程度具有显著相关性；3、1分钟高波幅段次数、BImax和脑电的对称性可作为评价早产儿脑电异常的重要参数。
【学位单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2010
【中图分类】：R722.6
【部分图文】：
生后低Apgar评分早产儿异常脑电发生率与正常Apgar评分者无显著性差异(才一0.065，P二0.709)，而中重度异常脑电发生率显著性增高(扩巧.255，P=0.022)(见图2一l)。头颅影像学检查证实有颅内出血者异常脑电发生率与无颅内出血者比较差异无显著性(xZ二0.403，P=0.525);有颅内出血者中重度异常脑电发生率与无颅内出血者比较差异有显著性(xZ=4.762，P二0.02)(见图2一l)。NBNA检查36分及以上者13例，低于36分者28例，与脑电异常有显著相关(厂一 0.410，P=0.008)。8一10分常异常度异度重常轻正中.叼曰口分分0-3团-7叼的四口国习日口昏日目︺口无R月日不月层佳曰匕口有夕一.‘，它飞月日门目昌花有月‘目日日日刁圈叼口目日目目目叼无目口廿目有 000000 426531︵例︶挤广才才才。广图2一1围产期相关因素对早产儿脑电的影响
生后低Apgar评分早产儿异常脑电发生率与正常Apgar评分者无显著性差异(才一0.065，P二0.709)，而中重度异常脑电发生率显著性增高(扩巧.255，P=0.022)(见图2一l)。头颅影像学检查证实有颅内出血者异常脑电发生率与无颅内出血者比较差异无显著性(xZ二0.403，P=0.525);有颅内出血者中重度异常脑电发生率与无颅内出血者比较差异有显著性(xZ=4.762，P二0.02)(见图2一l)。NBNA检查36分及以上者13例，低于36分者28例，与脑电异常有显著相关(厂一 0.410，P=0.008)。8一10分常异常度异度重常轻正中.叼曰口分分0-3团-7叼的四口国习日口昏日目︺口无R月日不月层佳曰匕口有夕一.‘，它飞月日门目昌花有月‘目日日日刁圈叼口目日目目目叼无目口廿目有 000000 426531︵例︶挤广才才才。广图2一1围产期相关因素对早产儿脑电的影响
2.3.5脑电同步性与早产儿脑电异常的相关性具有脑电同步性早产儿脑电中，Blmax显著低于不同步早产儿(P<0.001)，1分钟高波幅段数显著高于不同步早产儿 (P=0.005)，见表2一3、图2一4。早产儿脑电同步性与脑电异常程度无显著相关性 (r=0.255，P=D.056)。
【参考文献】
本文编号：2842873
【学位单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2010
【中图分类】：R722.6
【部分图文】：
生后低Apgar评分早产儿异常脑电发生率与正常Apgar评分者无显著性差异(才一0.065，P二0.709)，而中重度异常脑电发生率显著性增高(扩巧.255，P=0.022)(见图2一l)。头颅影像学检查证实有颅内出血者异常脑电发生率与无颅内出血者比较差异无显著性(xZ二0.403，P=0.525);有颅内出血者中重度异常脑电发生率与无颅内出血者比较差异有显著性(xZ=4.762，P二0.02)(见图2一l)。NBNA检查36分及以上者13例，低于36分者28例，与脑电异常有显著相关(厂一 0.410，P=0.008)。8一10分常异常度异度重常轻正中.叼曰口分分0-3团-7叼的四口国习日口昏日目︺口无R月日不月层佳曰匕口有夕一.‘，它飞月日门目昌花有月‘目日日日刁圈叼口目日目目目叼无目口廿目有 000000 426531︵例︶挤广才才才。广图2一1围产期相关因素对早产儿脑电的影响
生后低Apgar评分早产儿异常脑电发生率与正常Apgar评分者无显著性差异(才一0.065，P二0.709)，而中重度异常脑电发生率显著性增高(扩巧.255，P=0.022)(见图2一l)。头颅影像学检查证实有颅内出血者异常脑电发生率与无颅内出血者比较差异无显著性(xZ二0.403，P=0.525);有颅内出血者中重度异常脑电发生率与无颅内出血者比较差异有显著性(xZ=4.762，P二0.02)(见图2一l)。NBNA检查36分及以上者13例，低于36分者28例，与脑电异常有显著相关(厂一 0.410，P=0.008)。8一10分常异常度异度重常轻正中.叼曰口分分0-3团-7叼的四口国习日口昏日目︺口无R月日不月层佳曰匕口有夕一.‘，它飞月日门目昌花有月‘目日日日刁圈叼口目日目目目叼无目口廿目有 000000 426531︵例︶挤广才才才。广图2一1围产期相关因素对早产儿脑电的影响
2.3.5脑电同步性与早产儿脑电异常的相关性具有脑电同步性早产儿脑电中，Blmax显著低于不同步早产儿(P<0.001)，1分钟高波幅段数显著高于不同步早产儿 (P=0.005)，见表2一3、图2一4。早产儿脑电同步性与脑电异常程度无显著相关性 (r=0.255，P=D.056)。
【参考文献】
相关期刊论文 前3条
1 李建明;吴本清;;新生儿脑电图特点及应用进展[J];实用儿科临床杂志;2007年02期
2 陈敏,李朝伟;脑电图机工作原理及干扰的排除[J];中国医学装备;2005年07期
3 李建明;吴本清;张蔚;周克英;张小圆;;新生儿脑电背景抑制间期临床意义研究[J];中国实用儿科杂志;2008年09期
本文编号：2842873
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/eklw/2842873.html
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