新型生物可降解食管支架的实验研究

发布时间：2020-10-23 11:01

　　 背景与目的良性食管狭窄的治疗现在仍然是一大难题。目前针对儿童良性食管狭窄的常见治疗方式是进行球囊扩张治疗,根据病变复杂程度,患儿往往需遭受多次食管扩张的痛苦。此外,良性食管狭窄还可以通过传统金属支架进行治疗。然而,金属支架治疗存在一系列严重的并发症,如胸痛、出血、穿孔等。此外儿童生长的特殊性也决定了金属支架需要限期取出。这一切均限制了其在良性食管狭窄治疗中的应用。因此,目前急需开发出一种新型食管支架,为临床治疗提供更多选择。相较于金属支架,生物可降解支架在一段时间内提供可靠支撑性的同时,具有可降解的优点,避免术后取出。进而减少了患儿的痛苦,减轻了患儿家庭的经济负担,为儿童食管狭窄的治疗提供了新选择。本研究拟建立食管狭窄的动物模型,探索研制生物可吸收食管支架,并验证其实用性和可行性。方法以新西兰大白兔为实验动物,分两部分进行实验研究。第一部分针对目前造模方法的缺陷,采用改良双导管方法建模,以求更稳定、安全地建立动物模型。第二部分进行了新型生物可降解支架的制备,优化设计结构、加强径向强度,通过检测降解过程中支架材料的表面形态、径向支撑力和熔点等,对新型食管支架的体外降解行为进行研究。此外,还初步探索了新型食管支架的体内置入情况。结果1、改良双导管建模法较现有造模方法致伤范围可控,更加安全可靠,2周后得到食管狭窄动物模型。2、新型食管支架的径向支撑强度、轴向收缩率、扩张率与商业金属支架相近,表面覆盖率更优于商业金属支架;体外降解实验表明支架的表面形态、径向支撑力、熔点等在早期无明显变化,于12周开始出现明显的降解现象;X线观测下,可将可降解支架成功置入动物模型体内,狭窄段被扩张。结论1、改良双导管法可稳定、安全地建立动物食管狭窄模型。2、新型可降解食管支架因其具有良好的早期机械性能、可降解性、安全性等优点,待经过进一步优化设计后,可为儿童食管狭窄的治疗提供了更有利的选择。
【学位单位】：上海交通大学
【学位级别】：博士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R726.5;R318.08
【文章目录】：
摘要
Abstract
中英文缩略语
中文部分
    绪论
    第一章 双导管法建立兔食管狭窄
        引言
        1. 材料与方法
            1.1 实验动物
            1.2 主要仪器、器械及耗材
            1.3 主要试剂
            1.4 主要试剂的配制
            1.5 实验动物分组
            1.6 模型制作的方法及步骤
            1.7 组织病理学检查
            1.8 统计分析
        2. 实验结果
            2.1 建模操作过程
            2.2 一般情况
            2.3 食管造影
            2.4 组织病理学检查
        3 讨论
    第二章 生物可降解食管支架的研制与实验
        引言
        1. 材料与方法
            1.1 主要仪器、器械及耗材
            1.2 主要试剂
            1.3 主要试剂的配制
            1.4 新型食管支架的制备
            1.5 新型食管支架的物理性能
            1.6 新型食管支架体外降解实验
            1.7 新型食管支架体内置入实验
        2. 实验结果
            2.1 新型食管支架的制备
            2.2 新型食管支架的物理性能
            2.3 新型食管支架体外降解实验
            2.4 新型管支架体内置入实验
        3 讨论
            3.1 新型食管支架的材料选择
            3.2 新型食管支架的设计
            3.3 新型食管支架的物理性能
    结论
    课题局限性
参考文献
致谢
学术论文和科研成果
法文部分
    Introduction
    Chapitre Ⅰ établissement du modèle de sténose ?sophagienne chez le lapin par double cathétérisme Introduction
        Introduction
        1 Matériaux et methods
        2 Résultats expérimentaux
        3 Discussion
    Chapitre ⅡDéveloppement et étude expérimentale d'un nouveau stent ?sophagien
        Introduction
        1 Matériel et méthodes
        2 Résultats expérimentaux
        3 Discussion
    Conclusion
    Limites du problem

【参考文献】

相关期刊论文 前1条

1 王一涵;窦红静;孙康;孙锟;冯其茂;;可降解血管支架的动态力学性能[J];上海交通大学学报;2010年11期

本文编号：2852948