新疆地区隐睾患儿影响手术月龄变化的相关因素分析

发布时间：2020-10-24 04:10

　　 目的:本研究旨在通过分析新疆地区隐睾患儿临床病例特点变化趋势及影响手术月龄多因素分析,探讨影响新疆隐睾患儿手术月龄的相关因素。方法:回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院小儿外科2008年10月至2018年12月入院接受睾丸下降固定术治疗的患儿的临床病例资料。收集长期居住在新疆维吾尔自治区隐睾患儿的人口学因素、解剖因素、家庭因素和社会因素四个方面,共计10个影响因素,先通过对单因素的t检验分析,得出有意义的影响因素,再通过多元线性回归分析对影响新疆隐睾患儿手术月龄的多因素进行分析,P0.05为有统计学意义。结果:共有167例隐睾患儿病例资料相关信息完整,严格按照纳入、排除标准,其中单侧隐睾133例(79.6%),合并阴茎发育异常的患儿17例(10.1%),平均手术年龄为46±10.3个月,12月龄之前完成睾丸下降的占11.8%(55例),12-24月龄前完成睾丸下降的占49%(225例),36月龄以后完成睾丸下降的占38.0%(176例)。独立样本t检验分析显示,不同地域、隐睾解剖类型、合并阴茎畸形、家庭年收入、首次小儿外科就诊年龄、医疗保险情况对隐睾患儿在手术时间有影响,有统计学意义。北疆的隐睾患儿手术时间早于南疆;睾丸位于腹腔型的手术时间早于腹股沟处的,腹股沟处的手术时间早于阴茎根部;有合并外生殖器发育畸形的手术时间早于无合并畸形的;监护人年收入之和高的手术时间早于收入低的;有医疗保险的手术时间早于无医疗保险的;首次小儿外科就诊年龄小的手术时间早于年龄大的。多因素分析结果提示:地域、隐睾解剖类型、合并阴茎畸形、家庭年收入、首次小儿外科就诊年龄、医疗保险情况对患儿的手术时间均有影响,为其独立影响因素,手术时间=33.754±5.654月;地域+8.505、解剖类型-10.214、合并阴茎畸形-6.588、家庭年收入+6.155、小儿外科就诊年龄-6.131。结论:在新疆地区隐睾患儿中,睾丸降至阴囊的月龄大部分在24月龄以后。对南疆地区经济条件较差且无医疗保险的阴茎根部型隐睾患儿家长以及基层医务工作者应加强隐睾手术月龄选择的相关知识教育,提高新疆地区隐睾患儿睾丸降至阴囊的月龄。
【学位单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R726.9
【部分图文】：

结 果1 隐睾手术时机变化情况根据国家卫生健康委员会公益性行业专项先天性结构畸形数据库统计，吾尔自治区人民医院小儿外科自 2008 年 10 月至 2018 年 12 月新疆地区隐睾院接受睾丸降固定术治疗计 456 例，2008—2018 年近十年间，接受睾丸下降治疗的隐睾患儿月龄情况（见图 1），平均接受睾丸下降固定术治疗月龄为±15.01 个月，随着时间的不断变化接受睾丸下降固定术治疗的手术月龄保的趋势。12 月龄之前完成睾丸下降的占 11.8％（55 例），12-24 月龄前完成降的占 49％（225 例），36 月龄以后完成睾丸下降的占 38．0％（176 例），自年至 2017 年，三年为一个时间段，1 岁之前完成睾丸下降的患儿的占比 20044．6％；2011 年是 50．0％，2014 年是 48．2％，2017 年是 52．0％，之间统计学意义(P>0．05)。
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本文编号：2853997