IFN-γ基因多态性与宫内HBV感染易感性关系的研究

发布时间：2020-11-04 03:11

　　 目的：为了研究宫内乙型肝炎病毒(HBV)感染儿童干扰素-γ(IFN-γ)基因多态性(包括+874A／T SNP及CA重复序列)与宫内HBV感染易感性的关系，探讨宫内HBV感染的遗传易感因素。 方法：1．对象：来自我院乙肝疫苗专科随访门诊。母亲为HBV携带者，新生儿出生后按程序使用乙肝疫苗或乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白(HBIg)进行免疫，并定期随访一般情况、肝功能及乙肝标志物，排除急、慢性乙型肝炎、合并CMV、HCV、HDV、EBV感染、急性传染病、自身免疫性肝病、以及心、肺、肾、脑等重要脏器疾病和免疫系统疾病。对照组来自住院的急性细菌性或病毒性呼吸道感染病例，均能治愈出院。所有研究对象肝功能均正常，年龄均大于1岁。 2．分组：(1) 出生时外周静脉血HBsAg和(或)HBV-DNA阳性并持续阳性6个月以上者为宫内HBV感染者(Ⅰ组)(2) 出生时及以后随访中未曾出现过HBsAg或HBV-DNA阳性，1岁时抗-HBs达保护滴度以上者为正常免疫儿童(Ⅱ组)(3) 对照组 3．实验方法：(1) 用ABI Prism7700高通量荧光PCR系统对IFN-γ+874A／TSNP进行测定(2) 用PCR及毛细管电泳法对IFN-γ CA重复序列多态性进行检测 结果：1．在46例宫内HBV感染组儿童中IFN-γ+874AA、AT和TT基因型分布频率分别为67.4％、19.6％和13.0％：而在73例正常免疫儿童中AA、AT和TT基因型分布频率分别为45.2％、30.1％和24.7％。两组IFN-γ+874基因型的分布频率差异有显著性(X~2=5.102，P=0.02389)。宫内HBV感染儿童IFN-γ+874AA基因型占优势。 2．宫内HBV感染儿童IFN-γ+874A／T基因频率以+874A为优势，占77.17％、+874T占22.83％；正常免疫儿童IFN-γ+874A占60.27％、+874T占39.73％。宫内HBV 感染儿童与正常免疫儿童I刚一Y+874A/T基因频率比较xZ=7.238，P=0.0071， OR=2 .228，95%Cl 1.244一3.992。 3.宫内HBv感染儿童xFN一Y CA重复序列基因多态性(CA12)十/(CA12) +减少，42例中仅有5例，占一1.90%，(CA，2)+/(eA，2)一占26一90/0，(eA12)一/(eA12) 一占61.91%;正常免疫儿童I刚详(eA12)+/(eA12)十占26.47%，(eA12)+/(eA12)- 占33.52%，(eA12)一/(eA，2)一占39.71%。宫内HBv感染组与正常免疫组比较趋势xZ二5.64， P二0.0176，两组对象I刚一Y以重复序列基因多态性差异有统计学意义，宫内HBV感 染儿童(CA，2)十/(CA12)十较正常免疫儿童减少。 4.宫内HBV感染儿童IFN一Y CA重复12次的频率为25%，比正常免疫 儿童x州一 Y eA重复12次的频率43.350/0明显降低，xZ二7.548，P二0.0060，有显著统计 学意义。 结论:1.IFN一丫+8 74A/T基因多态性与宫内HBV感染有关，宫内HBV感染儿童IFN- Y十874AA基因型占优势，IFN一丫+8 74A等位基因占优势，提示IFN一Y+874基因多态性 与宫内HBV感染有相关性。 2.IFN一Y CA重复序列基因多态性与宫内HBV感染有关，宫内HBV感染儿童 IFN一Y CA重复12次(高表达量基因型)的频率明显减少，提示IFN一丫以重复序列基 因多态性在决定个体宫内HBV感染遗传易感性方面有一定意义。 3.IFN一Y基因多态性在决定个体宫内HBV感染遗传易感性方面有一定意义。
【学位单位】：复旦大学
【学位级别】：博士
【学位年份】：2004
【中图分类】：R725.1
【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 IFN-γ+874A／T基因单核苷酸多态性与宫内HBV感染易感性关系的研究
    对象和方法
    结果
    讨论
第二部分 IFN-γCA重复序列基因多态性与宫内HBV感染易感性关系的研究
    对象和方法
    结果
    讨论
    结论
参考文献
综述1 小儿水痘-带状疱疹病毒感染的现状及对策
综述2 儿童慢性乙型病毒性肝炎的干扰素治疗及其影响疗效的因素
综述3 单核苷酸多态性的检测方法及其在儿科的应用
论文1 HBIG联合不同剂量国产重组酵母乙型肝炎疫苗阻断HBV母婴传播免疫效果的研究
论文2 1980-1999年水痘患儿临床特点的研究
论文3 儿童EBV感染30例临床分析
论文4 IFN-γ+874基因单核苷酸多态性与宫内HBV感染易感性关系的研究
论文5 IFN-γCA重复序列基因多态性与宫内HBV感染易感性关系的研究
评述1 病毒性肝炎感染者的新生儿乙肝疫苗接种
参编《传染病学》第3版，2003年8月复旦大学出版社
    水痘
    猩红热
参编《儿科感染病学》，2003年10月上海科技出版社
    感染病的预防措施
    水痘-带状疱疹病毒
    弓形虫病
    绦虫病
    包虫病
致谢

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 俞蕙,段恕诚,朱启容,李月芳;水痘的流行病学及临床特点[J];上海预防医学杂志;1998年01期

2 朱宗涵;新世纪儿童健康事业的挑战和策略[J];中华儿科杂志;2000年05期

3 王建设,朱启镕;宫内感染乙型肝炎病毒免疫失败儿童1型和2型细胞因子研究[J];中华儿科杂志;2002年08期

4 吕晴,俞蕙,段恕诚,何建文,顾新焕;宫内感染HBV婴儿接种乙肝疫苗免疫失败的机理和预后研究[J];中华儿科杂志;1997年07期

5 周铁群,王剑锋,邱平,李长贵,韩秀娟,殷文武,李志仁,万卓越,金艾顺,张静,黄丽娟,王开利;儿童水痘血清流行率调查及其疫苗免疫效果[J];中华流行病学杂志;1998年05期

6 王小根,刘约翰,余登高;阿苯达唑连续治疗肝泡球蚴病伴梗阻性黄疸的临床观察[J];中华内科杂志;1996年04期

7 江三多,林嗣萃,汤国梅,钱伊萍,汪栋祥,陈美娣,金通观,张明园;阿尔茨海默病与α1-抗糜蛋白酶基因微卫星多态性的相关研究[J];中华医学杂志;1999年08期

8 徐明谦;肝包虫病1314例的临床分析[J];中国寄生虫学与寄生虫病杂志;1993年03期

9 沈继龙,龟井喜世子;几种常用弓形虫血清学诊断方法的比较[J];中国人兽共患病杂志;1991年05期

10 刘琦，郁金花，石群立;自然流产与弓形虫感染关系[J];中国人兽共患病杂志;1994年02期

本文编号：2869526