乌鲁木齐市2-7岁孤独症儿童饮食行为与体内微量元素及钙水平研究

发布时间：2020-11-04 20:35

　　 目的:比较孤独症儿童与正常儿童饮食行为上的差异,了解孤独症儿童存在的饮食行为问题,探讨饮食行为问题存在的原因,为改善孤独症儿童饮食行为问题、指导科学喂养提供理论依据。通过测量孤独症儿童和正常儿童血微量元素及钙水平,研究微量元素及钙水平与孤独症的关系,探讨孤独症儿童饮食行为问题与体内微量元素水平间的关联,为矫正孤独症儿童饮食行为问题和改善微量元素营养现况提供借鉴。方法:病例组为来自乌鲁木齐市某医院和某孤独症康复训练机构的2-7岁孤独症儿童113例,对照组为乌鲁木齐市某医院2-7岁常规体检儿童223例,采用自拟问卷调查两组儿童家庭基本状况,采用《学龄前儿童饮食行为问卷调查》比较两组儿童的饮食行为情况。抽取两组儿童各113例的末梢血,采用火焰原子吸收分光光度法,分别测定铜、锌、钙、铁、镁的含量,铅、镉的测定使用石墨炉原子吸收光谱法。统计学方法:儿童及照护人一般信息用描述性统计、两组儿童间的分布用c~2检验,两组儿童饮食行为对比分析用t/c~2检验,两组儿童微量元素及钙水平对比分析用t检验,不同人口学特征孤独症儿童饮食行为各维度得分的对比用方差分析,微量元素及钙水平与饮食行为之间的相关性用Spearman相关分析。结果:(1)两组儿童一般人口学特征比较的c~2检验显示,两组儿童在主要照护人类型、照护人文化程度、照护人职业、月人均经济收入的差异均有统计学意义(P0.05);两组儿童性别、年龄、家庭结构分布间无统计学差异(P0.05)。(2)两组儿童饮食行为各维度得分间均有统计学差异(P0.05);病例组挑食、食物响应、不良进食习惯、过饱响应和情绪性进食得分均显著高于对照组,而外因性进食和主动进食能力得分显著低于对照组。(3)饮食行为问题比较结果显示,病例组饮食行为发生率在挑食项、不良进食习惯项、过饱响应项、情绪性进食项均显著高于对照组(P0.05)。病例组中饮食行为问题较明显的项排序依次为:不喜欢多种食物(86.7%);挑食(85%);大人给盛多少,孩子就吃多少(85%);只吃自己选择的那些食物(84.1%);对照组主要存在的饮食行为问题主要表现依次为:会主动要东西吃(89.3%);吃饭要大人喂(87.5%);会自己找东西吃(87.5%);吃饭时,会给自己夹菜(86.6%)。(4)两组儿童全血微量元素及钙水平的比较,病例组血锌、血铁含量显著低于对照组(P0.05),血铜含量显著高于对照组(P0.05),而血钙、血镁、血铅、锌/铜在两组中差异无统计学意义(P0.05)。病例组与对照组血锌、血钙、血铁达标率有明显差异(P0.05);病例组与对照组血铜、血镁达标率和血铅、血镉超标率无统计学差异(P0.05)。(5)将孤独症儿童饮食行为量表挑食项、食物响应项、不良进食习惯项、过饱响应项、外因性进食项、情绪性进食项、主动进食能力项得分和总得分与微量元素及钙水平进行Spearman相关分析,在置信度(双侧)为0.01时,不良进食习惯项得分与血铜含量相关性显著,不良进食习惯项得分与血铜浓度呈负相关;情绪性进食项、主动进食能力项得分与血锌浓度间呈显著相关,其中情绪性进食项得分与血锌浓度呈负相关,而主动进食能力项得分与血锌浓度呈正相关。在置信度(双侧)为0.05时,挑食项得分与血铜、血锌浓度间呈显著负相关;食物响应项得分与血铅相关性显著,呈正相关;饮食行为总分与血锌、血镁、血铁相关性显著,均呈负相关。结论:(1)孤独症儿童主要存在的饮食问题包括:严重挑食、不同程度的食物响应、过饱响应、不良的进食行为、情绪性进食等;(2)影响孤独症儿童饮食行为的主要因素包括:照护人文化程度、照护人职业、月人均经济收入;(3)孤独症儿童血锌、血铁水平降低,血铜水平升高,低锌、低铁、高铜可能与孤独症发病有关,或者孤独症饮食行为问题可能导致其微量元素的变化;(4)孤独症儿童饮食行为总分与血锌、血镁、血铁相关性显著,均呈负相关,饮食行为问题越严重,儿童存在的缺锌、镁、铁的情况越严重。
【学位单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R749.94
【文章目录】：
中英文缩略词对照表
摘要
Abstract
前言
研究内容和方法
    1 研究对象及内容
        1.1 研究对象的选取
        1.2 一般信息调查
        1.3 饮食行为问卷调查
        1.4 全血微量元素及钙水平测定及标准
    2 数据处理与分析
    3 调查质量控制
        3.1 调查内容的质量控制
        3.2 数据录入、分析的质量控制
        3.3 技术路线图
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
综述 孤独症儿童饮食行为与微量营养素研究进展
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的学术论文
新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表??

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本文编号：2870576