血清离子钙水平测定及其对儿童脓毒症病情的评估意义

发布时间：2020-11-12 00:56

　　 目的:测定脓毒症儿童的血清离子钙水平,了解血清离子钙水平是否可作为评估脓毒症患儿病情严重程度的标志。方法:1.该研究为前瞻性观察性研究,共收集85例脓毒症(普通脓毒症47例,严重脓毒症38例)和50例非脓毒症患儿,比较各组血清离子钙水平是否有差异。2.比较各组低钙血症发生率。3.分析脓毒症组、非脓毒症组血清离子钙水平与血白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、儿科早期预警评分(Pediatric early waring score,PEWS)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(SCr)、乳酸(Lac)、肌酸激酶-MB(CK-MB)等的相关性。4.按血钙水平将脓毒症组分为低钙组和正常钙组,比较两组死亡率的发生情况。结果:1.严重脓毒症组(1.07±0.15mmol/L)、普通脓毒症(1.16±0.07mmol/L)血清离子钙水平均低于非脓毒症组(1.23±0.06mmol/L),且严重脓毒症组血清离子钙水平低于普通脓毒症组,差异均有统计学意义(P0.001)。2.严重脓毒症组低钙血症的发生率(82%),普通脓毒症组(28%),均高于非脓毒症组(8%),差异有统计学意义(P0.05)。3.脓毒症组中血清离子钙水平与PCT、PEWS、ALT、SCr、Lac、CK-MB呈负相关(r=-0.341、-0.340、-0.521、-0.604、-0.229、-0.550,均p0.05),与ALB呈正相关(r=0.240,P0.05);4.脓毒症中低钙组与正常钙组比较,低钙组死亡率(27.3%)高于正常钙组(9.8%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:1.儿童脓毒症血清离子钙水平显著降低,病情越重,血清离子钙水平越低,低钙发生率越高。2.血清离子钙水平与PCT、PEWS、ALT、ALB、Lac、SCr、CK-MB等相关性好,且低钙血症与增加死亡率有关,可作为入院时判断脓毒症病情严重程度的一个标志。
【学位单位】：川北医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R720.597
【部分图文】：

三个组血清离子钙水平的均值比较

可认为两者存在负的线性相关。图 3 血清离子钙水平与 PEWS 散点图2.5 脓毒症组中低钙与正常钙者死亡率比较脓毒症组中低钙者 44 例，正常钙者 41 人，低钙组中死亡率为 12/44

血清离子钙水平与PEWS散点图
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本文编号：2880002