选择性头部亚低温治疗新生猪缺氧缺血性脑损伤脑电生理的变化

发布时间：2020-11-15 02:17

　　 亚低温疗法是近年来公认的最有可能用于新生儿HIE尤其是中重度HIE的治疗方法,缺氧缺血后发生的能量衰竭、兴奋性氨基酸过量释放,细胞内钠离子、钙离子内流,细胞凋亡等导致了缺氧缺血后的神经电生理功能障碍。 最大长度序列脑干听觉诱发电位(MLS BAEP)是近年来开展的一种新的脑干功能监测技术,能更有效地发现常规BAEP难以发现的听觉神经及脑干的某些病理性的细小变化,被用于评价围产期窒息儿的脑干功能。 脑电功率谱(EEG power spectra),是在普通脑电图基础上经计算机处理使脑电活动定量化和客观化。它能够准确地定量、定位反映各脑区的脑功能状况。 振幅整合脑电图(aEEG)是近年来用于新生儿临床的简单、有效的一种脑功能监测手段,有助于临床早期发现HIE并判断其严重程度。 本课题拟通过新生猪HIBD模型,应用对皮层和脑干部位敏感的先进检测方法(MLS BAEP、脑电功率谱、aEEG),全面、动态地观察脑电生理的变化,以期从电生理角度阐明新生儿HIBD的发病过程及亚低温的治疗效果。 第一部分 选择性头部亚低温治疗新生猪缺氧缺血性脑损伤MLS脑干听觉诱发电位的变化 目的 探讨选择性头部亚低温对HIBD新生猪MLS BAEP的影响。方法 20头5～7天的新生猪随机分为四组:常温正常组(4头)、低温正常组(4头)、缺氧缺血常温组(6头)、缺氧缺血低温组(6头)。HIBD模型制备采用双侧颈动脉阻断和吸入6%的氧30分钟。选择性头部低温组采用半导体循环水自动降温仪维持鼻咽部温度35℃ 24h;常温组维持肛温39℃。各组分别在缺氧缺血前、缺氧缺血后2h、12h、24h、36h、48h、60h、72h、4d、7d、10d、13d、15d进行MLS BAEP测试。结果 正常组在实验的头7日之内MLS BAEP各波潜伏期和峰间期没有变化,但从第10天开始除Ⅰ波潜伏期外,其它各波潜伏期和峰间期均有缩短的趋势。低温正常组在低温前后自身对照直至实验的第7天各波潜伏期及峰间期均无明显变化。缺氧缺血组与正常组相比,从HI后72h开始,各波潜伏期和峰间期明显延长,第7天达到高峰,第10天开始除Ⅰ波潜伏期外其他指标也趋于缩短,但仍明显长于正常组,直至HI后15天仍然没有恢复正常。缺氧缺血亚低温组尽管在HI后7天,各波潜伏期和峰间期与正常组相比也趋于延长,但明显短于缺氧缺血常温组;第10天后,除Ⅰ波潜伏期外各波潜伏期和峰间期
【学位单位】：复旦大学
【学位级别】：博士
【学位年份】：2005
【中图分类】：R722.1
【部分图文】：

图1一1正常新生猪V波潜伏期在不同的刺激重复率下随时间的变化[注:图例标志从左至右依次代表时间:per，12h，2h4，3h6，48h，6h0，72h，4d，7d，lod，13d，15dl1.2各波峰间期在不同的刺激重复率下随时间的变化(见表1一6和图1一)表1一6显示，随短声刺激重复率提高，各时间点I一m、m一V、I一V峰间期逐渐延长，即重复率越高，延长程度越明显(图1一2显示I一V峰间期的上述变化情况)。实验的10天内各峰间期在同一刺激重复率下均无明显变化，但实验的13天后三个指标均有缩短趋势。提示正常新生猪随生后日龄的增加，各峰间期有逐渐缩短趋势。

2低温对正常新生猪MLSBAEP的影响2.1正常低温组和正常常温组V波潜伏期和I一V峰间期在不同的刺激重复率下随时间的变化(见表1一7、1一8和图1一3、图1一4、图1一5)表1一7、1一8显示，V波潜伏期在227次/秒刺激重复率(低温前、3h6、72h一d4)，在455次/秒刺激重复率(36h)(图1一3示);I一V峰间期在227次/秒刺激重复率(36h、60h一72h)，在455次/秒刺激重复率(低温前、36h)(图l一4示)均和正常组相比显著延长P(<.005)。但在正常低温组的自身前后对照中，直至实验的第7天V波潜伏期及I一V峰间期均无明显变化。正常低温组在低温前V波潜伏期和I一V峰间期就比正常组明显延长，可能与组间动物的个体差异有关。从图1一5可以看出在低温后6天正常常温组和正常低温组各指标在各刺激重复率下自身前后无明显变化。

凡垦堑臀轮瘟菩律?砣毖跞毖?阅运鹕四缘缟?淼谋浠?声刺激重复率(次了秒)图1一2正常新生猪I【图例标志从左至右依次代表时间:一V峰间期在不同的刺激重复率下随时间的变化Per，12h，24h，36h，48h，60h，72h，d4
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本文编号：2884223