口服普萘洛尔联合硬化剂注射综合治疗婴幼儿血管瘤的回顾性研究

发布时间：2020-11-16 04:08

　　 研究背景:婴幼儿血管瘤为现如今新生儿较为常见的良性脉管肿瘤,其发病率约为30%-5%。大多数瘤体病灶范围局限,可自行消退。但少数部分瘤体较大,且生长迅速,可发生破溃感染等并发症,某些部位瘤体亦可侵及周围重要器官造成严重后果,并在瘤体消退后局部遗留残迹。故而某些婴幼儿血管瘤需早期采取措施加以干预。研究目的:现如今婴幼儿血管瘤治疗手段呈多样化,药物治疗为运用范围最为广泛的治疗方法。药物治疗方案种类较多,本研究旨在综合评估口服普萘洛尔联合硬化剂注射治疗婴幼儿血管瘤的疗效,以期对临床治疗方案选择有所帮助。研究方法:回顾性的收集从2016年3月至2017年9月,于山东大学附属省立医院整形美容外科就诊的婴幼儿血管瘤患儿共191例。根据其接受的治疗方案不同,将患儿分组,分别为口服普萘洛尔组(A组,80例),硬化剂注射组(B组,25例)和联合治疗组(C组,86例)。其中A组采用口服小剂量普萘洛尔(1mg/kg·d-2mg/kg·d)的治疗方案,B组采用瘤体病灶局部注射硬化剂(曲安奈德+聚桂醇)的治疗方案,而C在口服小剂量普萘洛尔治疗的基础上,结合硬化剂注射的治疗方案。观察其各组的疗效及不良反应。所得的所有数据均用spss21.0软件统计,并对结果进行讨论。研究结果:A组治愈率为60.0%,显著有效率为81.3%,有效率为95.0%。B组治愈率28.0%,显著有效率48.0%,有效率64.0%。C组治愈率77.9%,显著有效率93.0%,有效率 98.8%。对A、B、C三组进行数据分析,进行两两卡方检验并调整检验水平,其中A组与B组有效率具有统计学差异(P0.017),C组与B组有效率具有统计学差异(p0.017)。单独对于A组与C组进行统计学分析,得出A组与C组有效率无统计学差异(p0.05),A组与C组治愈率有统计学差异(p0.05)。纳入研究患儿未诉严重不良反应。研究结论:口服普萘洛尔联合硬化注射综合治疗婴幼儿血管瘤疗效显著,优于单独口服普萘洛尔或硬化注射的治疗方案,且不良反应少,可作为一种成熟的治疗方案应用于婴幼儿血管瘤的治疗。
【学位单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R732.2
【部分图文】：

刖ｇ??婴幼儿血管瘤（Ｉｎｆａｎｔｉｌｅ?ｈｅｍａｎｇｉｏｍａ，?１Ｈ），又名血管瘤，是现如今最为常见??的新生儿良性脉管肿瘤（图１￣４）。婴幼儿血管瘤发病率较高，据统计其发病率??达３％－５％，且白种人、女性患儿、早产儿以及多胎妊娠婴儿均为诱发婴幼儿血??管瘤的危险因素。关于脉管病变的传统分类方法不甚明确，常根据其临床症??状表现命名为“草莓状血管瘤”、“葡萄酒样斑”、“海绵状血管瘤”以及“蔓??状血管瘤”等Ｍ。２０１４年国际脉管异常研宄协会（ＩＳＳＶＡ）明确了对于脉管畸??形各种疾病的定义，建立了一套被学术界广泛认可的脉管畸形的分类体系，该分??类体系基于其细胞特征及自然病史分类。ＩＳＳＶＡ的新分类方法将血管肿瘤定义??为一类以血管内皮细胞的异常增殖为特征的疾病，区别于以血管形态发生的结构??异常为特征的血管畸形。对于血管肿瘤进行进一步分类，其中婴幼儿血管瘤是最??常见的血管肿瘤，其临床表现为患儿出生时病灶尚未出现，在出生后约１￣４周内??迅速发病产生病灶。另一类与婴幼儿血管瘤的临床症状相似，但病史为出生时即??已产生病灶的血管肿瘤称为先天性血管瘤（ＣＨ）
【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 施可可;许晴;杨娟;;婴幼儿血管瘤患者的综合护理干预[J];中国医疗美容;2018年06期

2 张曌;陈欣玥;周念;舒虹;;婴幼儿血管瘤皮肤镜下特征[J];中国皮肤性病学杂志;2018年01期

3 张敬;孙晓燕;;鞘氨醇激酶1在婴幼儿血管瘤内中的表达及其作用[J];影像研究与医学应用;2018年10期

4 严文杰;李宗香;杨凤元;黄熙;;婴幼儿血管瘤2761例流行病学及临床特点分析[J];实用皮肤病学杂志;2018年02期

5 李静;严晓鸥;;婴幼儿血管瘤伴瘤体破溃患儿综合治疗的护理体会[J];当代护士(中旬刊);2018年06期

6 刘海金;陶超;黄海金;许露;刘金平;徐仙贇;彭威;刘潜;;普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤过程中致腹泻的机制探讨[J];重庆医学;2016年32期

7 赵慧霞;郭广庆;刘国霞;栗江霞;崔晓琴;;噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤[J];中国新药与临床杂志;2016年11期

8 Castrén E;Salminen P;Vikkula M;张凌;;婴幼儿血管瘤的遗传方式[J];中国口腔颌面外科杂志;2017年01期

9 Harbi S;Wang R;Gregory M;张凌;;婴幼儿血管瘤源于失调的而不是未完全转化的干细胞[J];中国口腔颌面外科杂志;2017年01期

10 刘超;张蕾;李香;孙超;周琦;孙皓;;“阶梯加量法”口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效分析[J];临床小儿外科杂志;2016年06期

相关博士学位论文 前10条

1 付聪;环状RNA在婴幼儿血管瘤中的表达谱鉴定及功能分析[D];山东大学;2018年

2 袁斯明;婴幼儿血管瘤病理演变机制研究[D];第二军医大学;2005年

3 彭强;婴幼儿血管瘤的发病机制及γ-干扰素治疗作用的研究[D];四川大学;2006年

4 陈远征;普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤不同给药方案疗效对比及作用机制研究[D];山东大学;2017年

5 徐广琪;普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤临床观察及作用机制的实验研究[D];山东大学;2014年

6 凌彬;普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效回顾及其作用机制的初步研究[D];新疆医科大学;2016年

7 王峰;普萘洛尔及其对映体对婴幼儿血管瘤周细胞影响的研究[D];吉林大学;2015年

8 吉毅;β肾上腺素受体信号通路对婴幼儿血管瘤内皮细胞增殖与凋亡的调控作用[D];复旦大学;2013年

9 蔡育;同种异体移植炎症因子1在婴幼儿血管瘤中表达及作用机制的研究[D];武汉大学;2010年

10 刘超;beta肾上腺素受体在婴幼儿血管瘤发病中的作用研究[D];山东大学;2013年

相关硕士学位论文 前10条

1 吴筱;婴幼儿血管瘤图像的分割与特征提取[D];电子科技大学;2018年

2 黄元亮;口服普萘洛尔联合硬化剂注射综合治疗婴幼儿血管瘤的回顾性研究[D];山东大学;2018年

3 许凯;血清淀粉样蛋白A(SAA)与C反应蛋白（CRP）的变化与平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤疗效的相关性研究[D];南昌大学;2017年

4 米萱;自噬抑制2-DG诱导的内皮细胞凋亡及自噬在婴幼儿血管瘤中的活性研究[D];第四军医大学;2016年

5 於林军;噻吗洛尔治疗浅表婴幼儿血管瘤的近期疗效与安全性评价[D];浙江大学;2016年

6 高秋霞;心得安用于婴幼儿血管瘤的治疗策略研究[D];昆明医科大学;2014年

7 孙媛媛;婴幼儿血管瘤患者口服普萘洛尔的临床效果观察[D];新疆医科大学;2014年

8 温禾;普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性观察[D];山东大学;2013年

9 齐贺斌;口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床观察[D];广西医科大学;2012年

10 吴杉英;普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的研究[D];福建医科大学;2011年

本文编号：2885600