儿童尿碘水平与甲状腺疾病相关性研究

发布时间：2020-11-18 16:37

　　 目的:1.探究甲状腺疾病患儿尿碘中位数(Median urinary iodine MUI)与健康儿童是否存在差异。2.研究不同尿碘水平是否对甲状腺疾病发病率有所影响。3.探究尿碘水平与各项甲状腺功能相关指标以及甲状腺容积是否存在显著直线影响关系。方法:收集2018年5月-2019年2月在天津医科大学总医院儿科内分泌门诊就诊的已确诊甲状腺相关疾病患儿51例;同期随机选取天津医科大学总医院健康查体儿童及成人202例作为对照,收集其晨尿进行尿碘检测,研究分析观察组及对照组MUI差异,并根据尿碘检测结果,对不同尿碘水平甲状腺疾病患病率进行统计学分析。结果:1.甲状腺患病儿童男女比例约1:5,以6~青春期前及青春期前~18岁居多。2.不同性别、年龄段尿碘MUI之间差异无统计学意义(P0.05)。3.单纯甲状腺肿组MUI低于对照组,其差异有统计学意义(P0.05),Graves病(Graves Disease GD)组及桥本甲状腺炎(Hashimoto Thyroiditis HT)组MUI与对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。4.甲亢组MUI低于对照组,其差异有统计学意义(P0.05),甲减组MUI与对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。5.尿碘正常组GD及HT患儿比例低于低尿碘组及高尿碘组,其差异有统计学意义(P0.05),高尿碘组与低尿碘组GD及HT患儿比例差异无统计学意义(P0.05);低尿碘组甲亢患儿比例高于尿碘正常组,其差异有统计学意义(P0.05),高尿碘组与低尿碘组、尿碘正常组甲状腺功能异常患儿比例差异无统计学意义(P0.05)。6.观察组中,不同甲状腺结节组间MUI差异无统计学意义(P0.05)。7.甲状腺患儿尿碘与其甲状腺超声所测甲状腺各叶长、宽、厚及甲状腺容积无相关性(P0.05)。8.甲状腺患儿尿碘与游离三碘甲腺原氨酸(Free three iodine armour gland original acid FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine FT4)、促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone TSH)、甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody Tg Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody TPOAb)及促甲状腺受体抗体(Thyrotropin receptor antibodies TRAb)均无相关性(P0.05)。结论:1.不同性别、不同年龄组儿童MUI均处于正常范围,且无明显差异。2.单纯甲状腺肿大及甲状腺功能亢进患儿MUI较健康儿童低;GD、HT、甲状腺功能减退患儿MUI与健康儿童相比无明显差异。3.尿碘处于正常水平儿童甲状腺相关疾病患病率最低,低尿碘水平可能导致儿童甲状腺功能亢进患病率增加;高尿碘水平对儿童甲状腺疾病患病率无明显影响。4.不同甲状腺结节类型患儿MUI无明显差异。5.甲状腺疾病患儿尿碘与甲状腺容积及各项甲状腺功能相关指标之间无显著直线影响关系。
【学位单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R725.8
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
1 对象和方法
    1.1 研究对象
    1.2 入选标准
        1.2.1 观察组
            1.2.1.1 观察组入选标准
            1.2.1.2 观察组分组
        1.2.2 对照组入选标准
    1.3 排除标准
    1.4 研究方法
        1.4.1 尿碘检测
        1.4.2 甲状腺容积计算
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 一般情况
    2.2 不同性别、年龄段尿碘情况比较
    2.3 观察组与对照组尿碘情况比较
    2.4 不同甲状腺功能水平患儿尿碘情况比较
    2.5 不同尿碘水平患甲状腺疾病个体占比比较
    2.6 观察组中不同甲状腺结节组间尿碘情况
    2.7 观察组尿碘与甲状腺容积相关性分析
    2.8 观察组尿碘与甲状腺功能指标相关性分析
3 讨论
    3.1 低尿碘水平与甲状腺疾病的关系
    3.2 高尿碘水平与甲状腺疾病的关系
        3.2.1 高尿碘与自身免疫性甲状腺炎
        3.2.2 高尿碘与甲状腺癌
        3.2.3 高尿碘与甲状腺功能减退
        3.2.4 高尿碘与甲状腺功能亢进
        3.2.5 高尿碘与甲状腺肿大
    3.3 尿碘水平与甲状腺结节
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 碘摄入水平与甲状腺疾病相关性研究
    综述参考文献
致谢
个人简历

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本文编号：2888936