血清VEGF在普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤前后的变化及意义的研究

发布时间：2020-11-19 03:59

　　 目的:通过检测血清VEGF在普萘洛尔治疗血管瘤过程中的变化及在正常婴幼儿及婴幼儿常见疾病中的表达情况,探讨血清VEGF在评价普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效中的价值及临床意义。方法:选择2016年7月至2017年9月在湖南省儿童医院皮肤科门诊就诊及住院的婴幼儿血管瘤患儿264例作为治疗组,给予普萘洛尔2mg/(kg·d)连续服用。采用ELISA法检测患儿治疗前后血清VEGF水平,并观察与临床疗效、不良反应及疾病复发的关系。同时选择同期在湖南省儿童医院就诊的正常婴幼儿60例,血管畸形60例,特应性皮炎20例,巨细胞病毒感染20例及恶性肿瘤15例作为对照组,并检测其血清VEGF水平。结果:(1)264例普萘洛尔治疗血管瘤患儿6个月的疗效为Ⅰ级20例,Ⅱ级83例,Ⅲ级109例,Ⅳ级52例,总有效率为92.42%,不良反应发生率为4.17%(11/264)。(2)治疗前血清VEGF水平为1.5-831.3pg/ml(中值205.0pg/ml),与患儿年龄有关(P0.05),而与患儿性别、瘤体部位、瘤体类别、瘤体深度无关(P0.05)。(3)普萘洛尔治疗血管瘤的疗效与患儿年龄有关(P0.05),与性别、瘤体部位、瘤体类型均无关(P0.05);不良反应的发生率与年龄、性别、瘤体部位、瘤体类型均无关(P≥0.05)。(4)血清VEGF水平在普萘洛尔治疗1月、治疗3月、治疗6月时较治疗前逐渐下降(P0.05),且治疗1月、治疗3月、治疗6月时血清VEGF下降水平与疗效等级呈正相关(rs=1.57,1.39,1.57,P0.05)。(5)治疗6月时停药和继续服药的患儿在治疗6月时的年龄和血清VEGF水平均无差异(P均0.05)。(6)正常婴幼儿、血管瘤、血管畸形、特应性皮炎、巨细胞病毒感染及恶性肿瘤病人的血清VEGF水平有差异(P0.05),而各组血清VEGF水平升高的比例无差异(P0.05)。结论:(1)普萘洛尔治疗血管瘤的疗程越长,血清VEGF水平越低。(2)血清VEGF水平可考虑作为评价普萘洛尔治疗血管瘤疗效的观察指标之一。
【学位单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R732.2
【部分图文】：

法对血清 VEGF 水平与瘤体深度进行分析，结果显示：血清 VEGF 水平与瘤体深度无关（P＞0.05）。图3.1 血清VEGF水平与瘤体深度的关系3.4 疗效及不良反应与年龄、性别、瘤体部位、瘤体类型的关系264例血管瘤病人中，年龄≤3月有148例，有效率89.2%，其中7例出现轻度转氨酶升高，1例出现轻度嗜睡，不良反应发生率5.41%；年龄3~6月有83例，有效率98.8%，其中1例出现轻度转氨酶升高
【参考文献】

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本文编号：2889661