儿童狼疮性肾炎预后因素的研究

发布时间：2020-12-08 00:20

　　系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是常见的自身免疫性疾病,可累及全身多个系统。儿童SLE的发病率大约为0.4/10万～0.6/10万,亦为儿童自身免疫常见病。肾脏也是儿童SLE最常侵犯的脏器,称儿童狼疮性肾炎（Juvenile Lupus Nephritis,JLN）,此病病程早期25～50%出现尿检异常或肾功能减退,以后发展为80%的患儿均出现明显肾脏损害。肾脏损害比成人多见,且相对较重,并与SLE患儿的预后密切相关,是患者死亡的主要原因之一。肾活检是了解LN病理变化的重要手段,对指导治疗和判断预后都很有价值。根据肾活检病理检查对肾脏病变进行病理分型具有非常重要的临床意义。病理类型不仅为临床医生和病理学家之间提供了一个共同的参照体,也为临床试验比较不同治疗方法疗效提供了一个统一的“金标准”,是临床指导治疗最重要的指标。但肾活检所见的病理改变与临床表现的关系,以及不同病理参数对患者生存率（survival rate,SR）和肾脏生存率（renal survival rate,RSR）是否具有独立的影响作用,目前国内外文献报道的结果差异较大... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：67 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

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硕士学位论文(一)研究组研究组患者的首发症状(详见图1一1):依次为发热18例(28.6%)、面部蝶形红斑16例(25.490)、尿蛋白异常n例(17.5%)、水肿10例(15.90/0)、消化道表现8例(12.7%)、关节肿痛4例(6.30k)、乏力4例(6.3%)、口腔溃疡1例(1.6%)。(二)对照组对照组患者的首发症状(详见图1一2):关节肿痛30例(28.0%)、面部蝶形红斑28例(26.2%)、水肿21例(19.6%)、发热15例(14.0%)、口腔溃疡6例(5.6ryo)、光敏感和消化道症状各3例(2.8%)、雷诺现象1例(0.90/0)。三、研究组的早期诊断63例患者中首次就诊确诊者33例，误诊者30例，误诊率47.6%。(图1一3)。其中误诊为肾病综合征12例，占误诊数的40.0%;数的13.3%;数的10.0%;各类贫血4例，占误诊数的13.3%;类风湿关节炎4例，占误诊上呼吸道感染3例，占误诊J已包炎2例，占误诊数的6.7%;过敏性皮炎、风湿性心脏病、传染性单核细胞增多症各l例


本文编号：2904128