中医药疗法对小儿急性非细菌性腹泻病的系统评价及随机对照试验
发布时间:2020-12-10 23:13
腹泻病(diarrhoea disease)是5岁以下儿童生长发育障碍、营养不良和死亡的主要原因。腹泻的发生与小儿时期生理病理特点及感染、饮食、免疫等因素有关。尽管“腹泻病诊断治疗指南”的推广降低了小儿腹泻病的死亡率,但其仍是常见病及5岁以下小儿死亡的主要原因之一。因此,临床需要简、便、效、廉的治疗方案。中医药治疗小儿腹泻病历史悠久,疗效确切,有一定的特点和优势。为客观评价中医药疗法的疗效,分析临床研究中的问题及对策,本论文在循证医学原则指导下,借鉴其方法和思路,做了相关研究。一、文献研究1.研究目的:综述中医及现代医学对小儿腹泻病的认识及循证医学的方法应用于中医药疗法治疗小儿腹泻病的必然性和可行性2.研究结果:(1)中医学认为泄泻是由于脾胃功能失调,引起大便稀薄或如水样,便次增多的疾病。病因以外感时邪、内伤饮食和脾胃虚弱多见,其病位在脾胃,景岳对其病理机制作出了精辟论述:“泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和,则水谷腐熟,而化气化血,以行营卫,若饮食失节,起居不时,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输化,乃致合污下降,而泻利作矣。”(《景岳全...
【文章来源】:广州中医药大学广东省
【文章页数】:117 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
入组病例中医辨证分型饼状图
3.疗效分析治疗后中药组、中药复方+推拿组的总有效率优于思密达组,三者进行比较具有显著性差异(P<0.05)(见表13、图14);三组止泻时间比较无显著性差异(P>0.05)(见表14、图15)。表13三组治疗措施临床疗效分析组别例数显效(%)有效(%)无效(%)总有效率(%)P值中药组 2414(58.33)9(37.50)l(4.17)23(95.83)①0.0163中药+推拿组 2512(48.00)12(48.00)l(4.00)24(96.00)思密达组258(32.00)11(44.00)6(24.00)19(76.00)②0.0347注:①临床疗效等级分布CMHZ检验;②临床疗效总有效率CMH3检验。‘‘6厂一一——门门门门门门门门 门‘‘4曝霸一——一一州 州 州1112嘿】匕一一1「不一一一一一一川一 一1110嘿.卜下赢.「—-——一州}四中即组.、‘一 }嘿888磷鬓;月门门馨l毅「—一一一一川{竺宝愈终多组 }}}666嘿口卜嘿{泪r一一丁丁一一一川L望.竺:兰兰塑‘-』 犷““嘿.片矍口「一川卜一一州州州州圈中药组 组 组222藻.日鬓.「落刃卜—-州 瞩瞩.中药+推拿组组 组OOOOO一一一一一一一一一一一一一一口思密达组 组 组显显 显显显效有效无效 效效 效 效 {{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{ IIIIIIIIIIIII11~
治疗后中药组、中药复方+推拿组的总有效率优于思密达组,三者进行比较具有显著性差异(P<0.05)(见表13、图14);三组止泻时间比较无显著性差异(P>0.05)(见表14、图15)。表13三组治疗措施临床疗效分析组别例数显效(%)有效(%)无效(%)总有效率(%)P值中药组 2414(58.33)9(37.50)l(4.17)23(95.83)①0.0163中药+推拿组 2512(48.00)12(48.00)l(4.00)24(96.00)思密达组258(32.00)11(44.00)6(24.00)19(76.00)②0.0347注:①临床疗效等级分布CMHZ检验;②临床疗效总有效率CMH3检验。‘‘6厂一一——门门门门门门门门 门‘‘4曝霸一——一一州 州 州1112嘿】匕一一1「不一一一一一一川一 一1110嘿.卜下赢.「—-——一州}四中即组.、‘一 }嘿888磷鬓;月门门馨l毅「—一一一一川{竺宝愈终多组 }}}666嘿口卜嘿{泪r一一丁丁一一一川L望.竺:兰兰塑‘-』 犷““嘿.片矍口「一川卜一一州州州州圈中药组 组 组222藻.日鬓.「落刃卜—-州 瞩瞩.中药+推拿组组 组OOOOO一一一一一一一一一一一一一一口思密达组 组 组显显 显显显效有效无效 效效 效 效 {{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{ IIIIIIIIIIIII11~.
【参考文献】:
期刊论文
[1]Cochrane系统评价发表状况调查[J]. 贾文琴,杨克虎,田金徽,张朋,李伦,马彬,刘雅莉. 中国循证医学杂志. 2009(06)
[2]焦山楂醇提物对大鼠离体胃、肠平滑肌条收缩性的影响[J]. 黄珊珊,林原,刁云鹏,刘志浩,甄宇红,张厚利. 现代生物医学进展. 2009(04)
[3]儿童急性腹泻治疗的循证评价[J]. 舒敏,范娟,陈桂华,万朝敏. 临床儿科杂志. 2008(07)
[4]推拿联合微生态调节剂治疗肠易激综合征的临床研究[J]. 卢林,刘伦翠,海艳洁,杨景云. 中国全科医学. 2008(10)
[5]淡渗利湿法治泄泻的药理学探讨[J]. 董建栋. 时珍国医国药. 2008(01)
[6]藿香正气胶囊对菌群失调小鼠黏膜免疫的影响[J]. 何颖辉,罗晓健,钱星文,王珏,吴志鹏,吕爱平. 中国中药杂志. 2007(22)
[7]大承气汤对MODS时肠道细菌微生态学影响的实验研究[J]. 陈海龙,吴咸中,关凤林,康白. 中国微生态学杂志. 2007(02)
[8]常见胃肠病患儿胃肠道菌群变化研究进展[J]. 黄永坤,杨美芬,李海林. 实用儿科临床杂志. 2007(07)
[9]白术芍药散抗腹泻药效实验研究[J]. 朱秋双,赵玉珍,张明远,王丽敏,白雪,杨玉. 黑龙江医药科学. 2007(01)
[10]循证医学与中医疗效评价[J]. 刘建平. 中医杂志. 2007(01)
本文编号:2909450
【文章来源】:广州中医药大学广东省
【文章页数】:117 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
入组病例中医辨证分型饼状图
3.疗效分析治疗后中药组、中药复方+推拿组的总有效率优于思密达组,三者进行比较具有显著性差异(P<0.05)(见表13、图14);三组止泻时间比较无显著性差异(P>0.05)(见表14、图15)。表13三组治疗措施临床疗效分析组别例数显效(%)有效(%)无效(%)总有效率(%)P值中药组 2414(58.33)9(37.50)l(4.17)23(95.83)①0.0163中药+推拿组 2512(48.00)12(48.00)l(4.00)24(96.00)思密达组258(32.00)11(44.00)6(24.00)19(76.00)②0.0347注:①临床疗效等级分布CMHZ检验;②临床疗效总有效率CMH3检验。‘‘6厂一一——门门门门门门门门 门‘‘4曝霸一——一一州 州 州1112嘿】匕一一1「不一一一一一一川一 一1110嘿.卜下赢.「—-——一州}四中即组.、‘一 }嘿888磷鬓;月门门馨l毅「—一一一一川{竺宝愈终多组 }}}666嘿口卜嘿{泪r一一丁丁一一一川L望.竺:兰兰塑‘-』 犷““嘿.片矍口「一川卜一一州州州州圈中药组 组 组222藻.日鬓.「落刃卜—-州 瞩瞩.中药+推拿组组 组OOOOO一一一一一一一一一一一一一一口思密达组 组 组显显 显显显效有效无效 效效 效 效 {{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{ IIIIIIIIIIIII11~
治疗后中药组、中药复方+推拿组的总有效率优于思密达组,三者进行比较具有显著性差异(P<0.05)(见表13、图14);三组止泻时间比较无显著性差异(P>0.05)(见表14、图15)。表13三组治疗措施临床疗效分析组别例数显效(%)有效(%)无效(%)总有效率(%)P值中药组 2414(58.33)9(37.50)l(4.17)23(95.83)①0.0163中药+推拿组 2512(48.00)12(48.00)l(4.00)24(96.00)思密达组258(32.00)11(44.00)6(24.00)19(76.00)②0.0347注:①临床疗效等级分布CMHZ检验;②临床疗效总有效率CMH3检验。‘‘6厂一一——门门门门门门门门 门‘‘4曝霸一——一一州 州 州1112嘿】匕一一1「不一一一一一一川一 一1110嘿.卜下赢.「—-——一州}四中即组.、‘一 }嘿888磷鬓;月门门馨l毅「—一一一一川{竺宝愈终多组 }}}666嘿口卜嘿{泪r一一丁丁一一一川L望.竺:兰兰塑‘-』 犷““嘿.片矍口「一川卜一一州州州州圈中药组 组 组222藻.日鬓.「落刃卜—-州 瞩瞩.中药+推拿组组 组OOOOO一一一一一一一一一一一一一一口思密达组 组 组显显 显显显效有效无效 效效 效 效 {{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{ IIIIIIIIIIIII11~.
【参考文献】:
期刊论文
[1]Cochrane系统评价发表状况调查[J]. 贾文琴,杨克虎,田金徽,张朋,李伦,马彬,刘雅莉. 中国循证医学杂志. 2009(06)
[2]焦山楂醇提物对大鼠离体胃、肠平滑肌条收缩性的影响[J]. 黄珊珊,林原,刁云鹏,刘志浩,甄宇红,张厚利. 现代生物医学进展. 2009(04)
[3]儿童急性腹泻治疗的循证评价[J]. 舒敏,范娟,陈桂华,万朝敏. 临床儿科杂志. 2008(07)
[4]推拿联合微生态调节剂治疗肠易激综合征的临床研究[J]. 卢林,刘伦翠,海艳洁,杨景云. 中国全科医学. 2008(10)
[5]淡渗利湿法治泄泻的药理学探讨[J]. 董建栋. 时珍国医国药. 2008(01)
[6]藿香正气胶囊对菌群失调小鼠黏膜免疫的影响[J]. 何颖辉,罗晓健,钱星文,王珏,吴志鹏,吕爱平. 中国中药杂志. 2007(22)
[7]大承气汤对MODS时肠道细菌微生态学影响的实验研究[J]. 陈海龙,吴咸中,关凤林,康白. 中国微生态学杂志. 2007(02)
[8]常见胃肠病患儿胃肠道菌群变化研究进展[J]. 黄永坤,杨美芬,李海林. 实用儿科临床杂志. 2007(07)
[9]白术芍药散抗腹泻药效实验研究[J]. 朱秋双,赵玉珍,张明远,王丽敏,白雪,杨玉. 黑龙江医药科学. 2007(01)
[10]循证医学与中医疗效评价[J]. 刘建平. 中医杂志. 2007(01)
本文编号:2909450
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