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婴幼儿秋季腹泻中医证型分布规律及其相关因素的研究

发布时间:2021-01-02 07:06
  目的:对婴幼儿秋季腹泻的中医证型进行调查研究,观察其分布规律,了解各种相关因素对证型分布的影响,分析探讨各证型的发病特点及证型分布的影响因素。方法:根据对本病近十年的相关文献研究,结合本病临床特点,参照《中医儿科学》教材关于小儿泄泻的有关章节内容及其它相关文献,在导师指导下,设定本病辨证分型及其辨证标准。收集符合纳入标准的患儿132例,对入选的病例,如实填写《婴幼儿秋季腹泻调查表》,记录其一般情况、发病时间、临床表现、腹泻程度、有无脱水及程度、出生体重、喂养方式等,并判定其中医证型。随后将收集到的资料进行统计学处理,分析和探讨各个中医证型的分布规律及证型分布与发病年龄、发病季节、病程长短、腹泻轻重、出生体重、喂养方式等因素的相关性。结论:本病因外感风、寒、湿、热等病邪发病,病机关键在于外邪侵犯,水湿困脾,脾胃失调。主要证型及其所占比重为:湿热(29.55%)、风寒(25%)、寒湿伤阳(17.42%)、脾虚(14.39%.)、气阴两伤(13.64%)。本病发病的年龄特点十分显著,但是本课题未能证实发病年龄与中医证型之间的相关性;发病季节对湿热证分布影响明显,湿热证更多发生于夏秋季节;病程... 

【文章来源】:成都中医药大学四川省

【文章页数】:59 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
Abstract
目次
前言
第一章 婴幼儿秋季腹泻中医辨证分型的文献研究
    1 文献资料研究
        1.1 文献综述
        1.2 文献分析
    2 本病的临床特点
    3 秋季腹泻证型及其判定标准
        3.1 小儿秋季腹泻中医证型分类及判定标准
            3.1.1 风寒证
            3.1.2 湿热证
            3.1.3 寒湿伤阳证
            3.1.4 脾虚证
            3.1.5 气阴两虚证
        3.2 各证型的病理过程
            3.2.1 风寒证
            3.2.2 湿热证
            3.2.3 寒湿伤阳证
            3.2.4 气阴两伤证
            3.2.5 脾虚证
第二章 婴幼儿秋季腹泻的中医证型分布及相关因素的研究
    1 研究目的
    2 对象与方法
        2.1 观察对象
            2.1.1 诊断标准
            2.1.2 纳入标准
            2.1.3 排除标准
        2.2 观察方法
            2.2.1 病例来源
            2.2.2 入选病例处理
            2.2.3 关于腹泻程度的分类
            2.2.4 脱水程度分类
            2.2.5 喂养方式的确定
            2.2.6 出生体重的分组
            2.2.7 中医证候分类及诊断标准
        2.3 统计方法
    3 结果
        3.1 一般情况
        3.2 各证型的分布
        3.3 证型与年龄的相关性
        3.4 发病季节与证型分布的相关性
        3.5 病程与证型分布的相关性
        3.6 腹泻程度与证型分布的相关性
        3.7 出生体重与证型分布的相关性
        3.8 喂养方式与证型分布的相关性
    4 讨论
        4.1 本病常见各证型的分布情况
        4.2 证型分布与患儿年龄的相关性
        4.3 发病季节与证型分布的相关性
        4.4 病程与证型分布的相关性
        4.5 腹泻程度与证型分布的相关性
        4.6 出生体重与本病的相关性
        4.7 喂养方式与证型分布的相关性
    5 结论
问题与展望
致谢
参考文献
附录1 调查表
附录2 综述部分
    1 现代医学对于秋季腹泻的认识
        1.1 病原学
            1.1.1 形态
            1.1.2 抗理化性能
            1.1.3 分型
        1.2 流行病学
            1.2.1 传染源与传播途径
            1.2.2 易感人群
            1.2.3 季节性
        1.3 发病机理
            1.3.1 肠上皮损伤继发的吸收不良
            1.3.2 RV非结构蛋白NSP4的作用
            1.3.3 肠神经系统的激活
        1.4 临床表现
        1.5 免疫应答
        1.6 治疗现状
            1.6.1 液体疗法
            1.6.2 继续饮食
            1.6.3 合理用药
        1.7 预防
            1.7.1 一般预防
            1.7.2 被动免疫
            1.7.3 主动免疫
    2 中医对小儿泄泻的认识
        2.1 小儿泄泻的病名
        2.2 小儿泄泻的病因
            2.2.1 内因
            2.2.2 外因
        2.3 小儿泄泻的病机特点
            2.3.1 病位
            2.3.2 湿邪
            2.3.3 寒热虚实
            2.3.4 伤阴伤阳
        2.4 小儿泄泻的辨证论治
            2.4.1 辨证
            2.4.2 治则
            2.4.3 现代著名医家关于泄泻辨证论治的观点
    综述部分参考文献
在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果


【参考文献】:
期刊论文
[1]消旋卡多曲联合思密达治疗小儿急性非感染性腹泻病的疗效观察[J]. 毛冰,王宝香.  华中医学杂志. 2008(05)
[2]轮状病毒肠炎发病情况及临床分析[J]. 倪龙娟,陆晓萍,冯俊杰.  现代中西医结合杂志. 2008(20)
[3]5026名新生儿出生体重分析[J]. 翁梅芬,金海菊.  浙江预防医学. 2008(05)
[4]06岁早产低出生体重儿童体格发育与营养状况[J]. 胡传来,查涛,詹新,刘光辉,陶兴永,李迎春,陶芳标.  安徽医科大学学报. 2008(01)
[5]轮状病毒疫苗的研究现状[J]. 李东,国泰,杨晓明.  中国生物制品学杂志. 2007(11)
[6]醒脾养儿冲剂治疗小儿病毒性肠炎43例[J]. 钟政武,周招美,胡超芬.  浙江中医杂志. 2007(10)
[7]香葛秋泻饮治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察[J]. 刘芳琴.  现代中西医结合杂志. 2007(27)
[8]四川地区44年来气候季节划分及变化特征的研究[J]. 李湘,肖天贵,汪丽.  成都信息工程学院学报. 2007(04)
[9]低出生体重儿发生的危险因素及干预研究进展[J]. 黄渊清,陈烈平.  海峡预防医学杂志. 2007(04)
[10]中药治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察[J]. 闫慧敏,杨燕,舒静.  中日友好医院学报. 2007(04)



本文编号:2952892

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