应用抗生素硫酸钙的减压手术与单纯减压手术治疗儿童血源性骨髓炎的病例对照研究

发布时间：2021-01-07 13:40

　　目的:外科减压是手术治疗儿童血源性骨髓炎的主流方式,减压手术后应用抗生素硫酸钙目前国内外尚未报道。因此,本研究回顾性分析了我院21例使用了抗生素硫酸钙的血源性骨髓炎患儿,对比同期没有使用抗生素硫酸钙的患儿,并观察抗生素硫酸钙是否能够提高感染根除率并缩短平均住院日。方法:从2013年01月到2016年12月,41名患有肢体血源性骨髓炎并接受手术治疗的儿童被纳入此项研究。41名患儿被分为两组:实验组（硫酸钙组）21名患儿（平均年龄10.14岁）接受了抗生素硫酸钙外加减压手术;对照组20名患儿（平均年龄11.58岁）患儿接受了单纯减压手术。感染根除通过患儿最后一次门诊复查记录以及电话随访来评估。平均住院日通过搜索电子病历,出院日期减去手术日期来获得。结果:在硫酸钙组,21名患儿,平均随访时间为34.71月（范围24月-67月）,感染根除率为100%（21/21）,平均住院时间为8天（范围3-21天）。在对照组,20名患儿,平均随访时间为40.10月（范围24月到77月）,感染根除率为80%（16/20）,平均住院时间为16天（范围5天到47天）。根据Fisher精确检验,硫酸钙组与对照组的患... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１－１?１９９７年至２０１２年美国各地区医院０－１７岁儿童出院的ＨＣＵＰｎｅｔ儿童数据

可以指导对患有ＡＨＯ的儿童进行有效和适当的治疗。多种急性期反应物己被描??述和评估其诊断感染的效用，包括ｃ反应蛋白（ＣＲＰ），血沉率（ＥＳＲ），白细胞计??数白细胞介素６和Ｄ－二聚体。（图１－３）?ＣＲＰ和ＥＳＲ己被证明在评估急性血源??性骨髓炎中最有用。ＣＲＰ迅速上升，在监测急性住院期疾病的解决方面很有用，??因为它在有效治疗７天后恢复正常。ＥＳＲ上升较慢，并在２￣３周内逐渐下降。??７??

２．３研宄人群的描述及分组??自２０１３年１月至２０１６年１２月，我院连续收治４１例确诊为血源性骨髓炎??并需手术治疗的患儿。（图１－５）搜索关键字为“骨髓炎”，年龄小于等于“１８岁”，??日期“２０１３年０１月０１日至２０１６年１２月０１日”，得到２４４例病例；除去重复记??录８０例，得到１６４例病例；借阅这１６４例病例，查阅病史并排除非血源性骨髓??炎９４例；剩余７０例病例，查看这７０例病例诊断，并排除掌骨、跖骨骨髓炎７??１１??


本文编号：2962660