病毒性脑炎血浆维生素A水平变化与临床关系分析

发布时间：2017-04-14 05:15

  本文关键词：病毒性脑炎血浆维生素A水平变化与临床关系分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：通过对病毒性脑炎(Viral encephalitis, VE)患儿急性期和恢复期血浆维生素A(Vitamin A, VA)水平的检测,研究病毒性脑炎在不同病程时血浆维生素A水平的变化特点,探索维生素A水平变化与病毒性脑炎发生发展的相互关系,旨在为指导临床治疗及预防病毒性脑炎提供新思路与新方法。方法：(1)选取2014年6月-2014年9月我院神经内科住院的41例病毒性脑炎患儿和同期神经内科门诊初次就诊的25例多发性抽动症(Tourette syndrome, TS)患儿为TS对照组、32例癫痫(Epilepsy, EP)患儿为EP对照组,33例同期儿保科就诊的健康儿童为健康对照组。采集被研究患儿静脉血样2ml,采用高效液相色谱法(High performance liquid chromatography, HPLC)测定血浆VA水平。(2)分析病毒性脑炎急性期、恢复期血浆VA水平与TS对照组、EP对照组及健康对照组血浆VA水平之间的关系。(3)分析VE急性期血浆VA水平与年龄、性别、临床特征、实验室检查等之间的关系。(4)采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析,P0.05有统计学意义。结果：(1)病毒性脑炎急性期血浆维生素A水平为0.59±0.23umol/L, VE恢复期VA为0.89±0.19umol/L; TS对照组血浆VA水平为0.88±0.21umol/L, EP对照组血浆VA水平为0.85±0.15umol/L,正常对照组血浆VA水平为0.91±0.19umol/L。经方差分析后发现VE急性期血浆VA水平明显低于TS对照组、EP对照组及健康对照组(P0.05)；VE恢复期血浆VA水平与TS对照组、EP对照组及健康对照组无统计学差异(P0.05)。(2)29例VE患儿入院和出院时均检测了血浆VA水平,统计分析后发现VE急性期VA水平明显低于恢复期(P0.05),急性期VAD的患病比例也较恢复期高(P0.05)。(3)VE急性期血浆VA水平：1岁～3岁VA水平为0.48±0.21umol/L;3岁～6岁VA水平为0.69±0.23umol/L;大于6岁VA水平为0.72±0.30umol/L。男性患儿VA水平为058±0.23umol/L;女性为0.60±0.24umol/L。早产儿VA水平为0.61umol/L;足月儿为0.60±0.17umol/L。剖宫产患儿VA水平为0.55±0.07umol/L;顺产患儿为0.99±0.19umol/L。重庆本地患儿VA水平为0.60±0.25umol/L;其他省市患儿为0.57±0.19umol/L。VE患儿急性期血浆VA水平与年龄、性别、生产方式地等因素无相关(P0.05)。(4)VE患儿发热、头痛、呕吐等情况对其急性期血浆VA水平无影响(P0.05)。(5)WBC和CRP变化情况对VE患儿急性期血浆VA水平无影响(P0.05)。(6)病毒性脑炎血液和脑脊液的病毒检出率：VAD组为65.52%,NVAD组为83.33%,VAD组与NVAD组病毒检出率无统计学差异(P0.05)。结论：病毒性脑炎急性期血浆VA水平明显降低,随着病情好转,VA水平逐渐上升,短时间内可恢复至正常儿童水平,提示维生素A缺乏可能参与病毒性脑炎的发病,但其浓度水平不受年龄、性别、生产方式、居住地、临床表现、实验室检查等因素影响。
【关键词】：病毒性脑炎 维生素A 维生素A缺乏 儿童
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R725.1
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-12
• 1 对象与方法12-13
• 2 结果与分析13-21
• 3 讨论21-23
• 结论23-24
• 参考文献24-27
• 文献综述27-33
• 参考文献31-33
• 致谢33-34
• 攻读硕士学位期间发表的文章34

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