儿童急性白血病多重耐药菌血流感染的临床特征和高危因素分析
发布时间:2021-04-25 21:18
目的探讨急性白血病患儿合并多重耐药菌(MDR)血流感染的临床特征及高危因素。方法回顾性分析2013年1月1日至2018年9月30日期间南方医科大学珠江医院儿科收治的121例合并细菌性血流感染的急性白血病患儿的临床资料,根据Magiorakos等专家2012年提出的MDR、泛耐药(XDR)、全耐药(PDR)术语国际标准化建议判定MDR株,将其分为MDR组与非多重耐药菌(non-MDR)组进行对比分析。结果 121例合并细菌性血流感染的急性白血病患儿中,MDR组55例,non-MDR组66例。MDR组中革兰阳性菌31株,前3位依次为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌以及缓症链球菌;革兰阴性菌则以大肠埃希菌为主。Logistic分析提示MDR血流感染好发于急性髓系白血病患儿(P=0.038;OR 2.505;95%CI 1.036~6.058),常见于诱导化疗阶段(P=0.038;OR 2.226;95%CI1.045~4.774),发热前中性粒细胞缺乏时间>7 d(P=0.003;OR 3.36;95%CI 1.520~7.428)、血红蛋白<70 g/L(P=0.122;OR...
【文章来源】:中国实用儿科杂志. 2019,34(05)北大核心CSCD
【文章页数】:5 页
【文章目录】:
1 资料与方法
1.1 病例选择
1.2 分组标准
1.3 研究方法
1.4 血培养仪器和药敏鉴定方法
1.5 统计学方法
2 结果
2.1 合并细菌性BSI的MDR组与non-MDR组急性白血病患儿的高危因素分析
2.2 病原学构成
2.3 药敏结果
2.3.1 G+菌株的耐药情况
2.3.2 G-菌株的耐药情况
2.4 MDR组与non-MDR组的临床特征与治疗转归比较
3 讨论
【参考文献】:
期刊论文
[1]2017年CHINET中国细菌耐药性监测[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪复,蒋晓飞,徐英春,张小江,张朝霞,季萍,谢轶,康梅,王传清,王爱敏,徐元宏,沈继录,孙自镛,陈中举,倪语星,孙景勇,褚云卓,田素飞,胡志东,李金,俞云松,林洁,单斌,杜艳,郭素芳,魏莲花,邹凤梅,张泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,苏丹虹,汪瑞忠,房华,俞碧霞,赵勇,龚萍,郭大文,赵金英,刘文恩,李艳明,金炎,邵春红,温开镇,张贻荣,徐雪松,鄢超,喻华,黄湘宁,王山梅,楚亚菲,张利侠,马娟,周树平,周艳,朱镭,孟晋华,董芳,郑红艳,沈瀚,周万青,贾伟,李刚,吴劲松,卢月梅. 中国感染与化疗杂志. 2018(03)
[2]血液病住院患者血流感染死亡危险因素分析[J]. 张国扬,杨鹏凤,王秀菊,李益清,肖洁,刘红云,常建星,马丽萍. 中山大学学报(医学科学版). 2017(04)
[3]不同年龄发热患儿血培养阳性菌株分布及其耐药性分析[J]. 张交生,董意妹,郑跃杰,赵瑞珍,邓继岿. 中国实用儿科杂志. 2016(03)
[4]住院患儿血流感染586例病原菌分布及耐药性分析[J]. 吴沪军,温顺航,张渊博,钟佩佩,李昌崇,郭书真,刘榴,林罗娜. 中国实用儿科杂志. 2015(06)
[5]2012年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性[J]. 李光辉,朱德妹,汪复,胡志东,李全,孙自镛,陈中举,徐英春,张小江,王传清,王爱敏,倪语星,孙景勇,褚云卓,俞云松,林洁,徐元宏,沈继录,苏丹虹,卓超,魏莲花,吴玲,张朝霞,季萍,张泓,孔菁,胡云建,艾效曼,单斌,杜艳. 中国感染与化疗杂志. 2014(06)
[6]急性白血病患者化疗后感染的临床分析[J]. 梁利杰,梁华杰,孙慧. 中华医院感染学杂志. 2014(15)
[7]化疗后粒细胞缺乏住院患儿612例次发热原因分析[J]. 谭惠珍,刘艳薇,黄礼彬,柯志勇,罗学群. 中国实用儿科杂志. 2013(11)
[8]儿童急性髓性白血病强烈化疗粒细胞缺乏期预防性应用抗生素临床疗效研究[J]. 阮永胜,李春富,何岳林,张玉明,冯晓勤. 中国实用儿科杂志. 2013(08)
[9]血液病粒细胞缺乏患者医院血流感染的回顾性临床分析[J]. 汤丽苑,俞康. 中华医院感染学杂志. 2012(23)
[10]医院感染诊断标准(试行)[J]. 中华医学杂志. 2001(05)
本文编号:3160113
【文章来源】:中国实用儿科杂志. 2019,34(05)北大核心CSCD
【文章页数】:5 页
【文章目录】:
1 资料与方法
1.1 病例选择
1.2 分组标准
1.3 研究方法
1.4 血培养仪器和药敏鉴定方法
1.5 统计学方法
2 结果
2.1 合并细菌性BSI的MDR组与non-MDR组急性白血病患儿的高危因素分析
2.2 病原学构成
2.3 药敏结果
2.3.1 G+菌株的耐药情况
2.3.2 G-菌株的耐药情况
2.4 MDR组与non-MDR组的临床特征与治疗转归比较
3 讨论
【参考文献】:
期刊论文
[1]2017年CHINET中国细菌耐药性监测[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪复,蒋晓飞,徐英春,张小江,张朝霞,季萍,谢轶,康梅,王传清,王爱敏,徐元宏,沈继录,孙自镛,陈中举,倪语星,孙景勇,褚云卓,田素飞,胡志东,李金,俞云松,林洁,单斌,杜艳,郭素芳,魏莲花,邹凤梅,张泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,苏丹虹,汪瑞忠,房华,俞碧霞,赵勇,龚萍,郭大文,赵金英,刘文恩,李艳明,金炎,邵春红,温开镇,张贻荣,徐雪松,鄢超,喻华,黄湘宁,王山梅,楚亚菲,张利侠,马娟,周树平,周艳,朱镭,孟晋华,董芳,郑红艳,沈瀚,周万青,贾伟,李刚,吴劲松,卢月梅. 中国感染与化疗杂志. 2018(03)
[2]血液病住院患者血流感染死亡危险因素分析[J]. 张国扬,杨鹏凤,王秀菊,李益清,肖洁,刘红云,常建星,马丽萍. 中山大学学报(医学科学版). 2017(04)
[3]不同年龄发热患儿血培养阳性菌株分布及其耐药性分析[J]. 张交生,董意妹,郑跃杰,赵瑞珍,邓继岿. 中国实用儿科杂志. 2016(03)
[4]住院患儿血流感染586例病原菌分布及耐药性分析[J]. 吴沪军,温顺航,张渊博,钟佩佩,李昌崇,郭书真,刘榴,林罗娜. 中国实用儿科杂志. 2015(06)
[5]2012年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性[J]. 李光辉,朱德妹,汪复,胡志东,李全,孙自镛,陈中举,徐英春,张小江,王传清,王爱敏,倪语星,孙景勇,褚云卓,俞云松,林洁,徐元宏,沈继录,苏丹虹,卓超,魏莲花,吴玲,张朝霞,季萍,张泓,孔菁,胡云建,艾效曼,单斌,杜艳. 中国感染与化疗杂志. 2014(06)
[6]急性白血病患者化疗后感染的临床分析[J]. 梁利杰,梁华杰,孙慧. 中华医院感染学杂志. 2014(15)
[7]化疗后粒细胞缺乏住院患儿612例次发热原因分析[J]. 谭惠珍,刘艳薇,黄礼彬,柯志勇,罗学群. 中国实用儿科杂志. 2013(11)
[8]儿童急性髓性白血病强烈化疗粒细胞缺乏期预防性应用抗生素临床疗效研究[J]. 阮永胜,李春富,何岳林,张玉明,冯晓勤. 中国实用儿科杂志. 2013(08)
[9]血液病粒细胞缺乏患者医院血流感染的回顾性临床分析[J]. 汤丽苑,俞康. 中华医院感染学杂志. 2012(23)
[10]医院感染诊断标准(试行)[J]. 中华医学杂志. 2001(05)
本文编号:3160113
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