下肢预处理与心脏后处理对小儿心脏手术心肌保护作用的比较

发布时间：2021-05-10 00:20

　　目的:经典缺血预处理能减轻心肌的缺血一再灌注损伤。远隔部位缺血预处理和心脏缺血后处理作为经典缺血预处理的发展,已经在大量的动物及少量的人体实验中证明了他们在减轻心肌缺血再灌注损伤方面的作用。远隔部位缺血预处理和心脏缺血后处理两者对人心肌缺血再灌注损伤保护作用的比较至今未见报道。本研究通过对进行简单室间隔缺损修补手术的先心病小儿施行下肢缺血预处理和心脏缺血后处理,比较两者对小儿心脏直视手术中心肌缺血一再灌注损伤的保护作用。方法:选择2008年4月至2009年1月在我科进行室间隔缺损修补的病人60例,患者年龄在1岁-5岁之间,随机分为三组:下肢缺血处理组（RIPC20group,n=20）,心脏缺血后处理组（IPO20group,n=20）和对照组（control20group,n=20）。病人监护人在手术前签署同意书。下肢缺血预处理组于麻醉诱导行气管插管后用气压袖带系于右下肢大腿上,距离膝关节2-3cm,袖带充气,压力保持在200mmHg,持续5分钟,松开气囊5分钟,重复以上过程3次,共计30分钟。心脏缺血后处理组在主动脉阻断钳开放30秒后施行。主动脉再阻断30秒,造成全心缺血,之后松开... 

【文章来源】：中南大学湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
英汉缩略词对照表
第一章 前言
第二章 对象与方法
    1 材料与器材
        1.1 材料
        1.2 器材
    2 方法
        2.1 临床资料
        2.2 麻醉，体外循环和手术方法
        2.3 下肢缺血预处理
        2.4 心脏缺血后处理
        2.5 血液标本采集和观察指标
        2.6 统计学分析
第三章 结果
    3.1 临床结果
    3.2 血CK-MB
    3.3 血cTnI
第四章 讨论
第五章 结论
参考文献
综述 远端缺血预处理对心肌保护的研究进展和临床应用
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]缓激肽和阿片受体在骨骼肌缺血预适应对心脏保护中的作用[J]. 谢瑞芹,崔炜,郝玉明,李保华,吴金凤,都军,刘凡,杜国英,张涛.  中国病理生理杂志. 2006(11)
[2]“缺氧后处理”对大鼠缺氧-复氧心室肌细胞的保护作用[J]. 高峰,YanWL,GengYJ,朱妙章,臧益民,马新亮,蔡振杰.  心功能杂志. 1999(04)



本文编号：3178303