长期吸入糖皮质激素对哮喘患儿IgE、TNF-α、IL-8、LTB4、IL-17的调节作用

发布时间：2017-04-24 10:00

  本文关键词：长期吸入糖皮质激素对哮喘患儿IgE、TNF-α、IL-8、LTB4、IL-17的调节作用，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景:哮喘是儿科临床上发病率很高的慢性呼吸道疾病,虽然多数患儿经有效治疗后病情可得到有效控制,但仍有部分病情迁延难愈,如何提高哮喘的治疗效果是目前临床研究的热点。吸入糖皮质激素是治疗哮喘的一线药物,对不同严重程度持续哮喘的患儿均有确切疗效,从2006年起已被列入全球哮喘防治策略中的推荐药物。本研究中通过深入分析长期使用糖皮质激素治疗的患者IgE、TNF-α、IL-8、IL-17、LTB4等炎症因子水平的变化情况,以期了解糖皮质激素治疗过程中患儿免疫功能变化情况。目的:观察哮喘患儿血清中免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素8(interleukin-8,IL-8)、白三烯B4(leukotrienes B4,LTB4)、白介素17(interleukin-17,IL-17)水平的变化,并探讨哮喘患儿在长期吸入糖皮激素后对血清IgE、TNF-α、IL-8、LTB4、IL-17的调节作用。方法:采集2010年3月至2013年3月来我院儿科诊治的哮喘急性发作期30例、缓解期20例及健康对照儿童10例的血液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者及对照组血清IgE、TNF-α、IL-8、LTB4、IL-17水平,并对接受糖皮质激素吸入治疗的哮喘患儿进行为期一年的实验观察,对患儿血清IgE、TNF-α、IL-8、LTB4、IL-17进行治疗前、中、后的对比分析。结果:哮喘急性发作组及缓解期组患儿血清IgE、TNF-α、IL-8、LTB4、IL-17水平均明显高于对照组,哮喘急性发作期组血清IgE、TNF-α、IL-8、LTB4、IL-17水平也均明显高于缓解期组。吸入糖皮质激素治疗3个月后哮喘患儿血清IgE、TNF-α、IL-8、LTB4、IL-17浓度与治疗前比较明显下降(P值均0.05),治疗6个月和12个月后血清IgE、TNF-α、IL-8、LTB4、IL-17水平显著低于治疗前和治疗3个月,且治疗12个月后血清IgE、TNF-α、IL-8、LTB4、IL-17水平与对照组比较无明显差异。结论:IgE、TNF-α、IL-8、LTB4、IL-17参与了哮喘急性发作的发病过程,长期吸入糖皮质激素是治疗儿童哮喘的重要手段,其作用与下调血清中IgE、TNF-α、IL-8、LTB4、IL-17水平有关。
【关键词】：儿童 哮喘 糖皮质激素 炎症因子
【学位授予单位】：新乡医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R725.6
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-7
• 前言7-9
• 1 研究资料与方法9-12
• 2 结果12-13
• 3 讨论13-20
• 4 结论20-21
• 参考文献21-25
• 综述 长期使用糖皮质激素对哮喘患儿影响的研究进展25-45
• 参考文献39-45
• 附录 主要缩略表45-46
• 致谢46-47
• 个人简历47-48

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