早产儿甲状腺功能变化与疾病转归相关性的研究
发布时间:2021-10-10 06:30
目的:对住院早产儿的甲状腺功能进行监测,分析甲状腺功能的变化与疾病转归的关系,判断甲状腺功能的变化是否可为疾病转归的指标之一。方法:1.以2018年3月至2019年10月收入我科日龄≤3天,住院日期≥11天的早产儿为研究对象进行回顾性研究。2.在生后第7天、第14天晨起抽取2毫升血液,采用化学发光分析法检测游离三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的浓度。按出生胎龄(GA)分为GA<28W,28W≤GA<34W,34≤GA<37W三组;按出生体重(BW)分为 BW<1500g,1500g≤BW<2000g,2000g≤BW 三组。分析生后第7、14天的甲状腺激素浓度与出生胎龄和出生体重的相关性。对围产期17个高危因素赋值,进行多因素线性回归分析与甲状腺激素的关系,多因素Logistic回归分析与低T3综合征的关系。3.由经过培训的主治医师在抽取血液的当天对早产儿的临床情况按NCIS标准进行评分。将第7、14天均评为危重的纳入危重组,第7天评分危重但第14天评分非危重的纳入危重转归组,第7、14天均评为非危重的为非危重组(对照组)...
【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】:42 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图1、2、3显示随着胎龄的增加,生后第7、14天FT3、FT4的平均浓度??
?第3章结果???表11AFT3、AFT4、ATSH对疾病危重的诊断效能比较??AUC?95%CI?p??FT3-7?0.661?0.53-0.79?0.018??FT4-7?0.726?0.61-0.85?0.001??FT3-14?0.46?0.32-0.58?0.558??FT4-14?0.33?0.20-0.46?0.013??AFT3?0.40?0.27-0.53?0.137???AFT4?0.224?0.11-0.33?0.000???ROC曲线??1.0?I/!??曲线来源??J?—惡4??。8-?{?J??I,??/?——AFT4??—I—z?——參考线??〇?〇?I?I?I?I??0.0?0.2?0.4?0.6?0.8?1.0??1-特异性??围7??由表11、图7可知,第7天的FT3、FT4的浓度均能诊断疾病危重,但FT4??对于诊断疾病危重效能最高,AUC值为0.726。其中第7天的FT3的切值是??0??365pg/ml,灵敏度为71.?8%特异度为64.?7%;第7天的FT4切值是0??428ng/dU??灵敏度为69.?2%?特异度为73.?5%。??13??
【参考文献】:
期刊论文
[1]新生儿危重病例评分法的临床应用[J]. 何柳,夏斌,虎春元,李淑萍,周娟,严琼珍. 中华妇幼临床医学杂志(电子版). 2017(02)
[2]脓毒症大鼠甲状腺损害的研究[J]. 林兴盛,石松菁. 中华急诊医学杂志. 2017 (01)
[3]早产儿甲状腺功能紊乱研究进展[J]. 张靖辉,李利. 中国新生儿科杂志. 2016(03)
[4]早产儿甲状腺功能的研究进展[J]. 齐薛浩,杨琳. 中国妇幼健康研究. 2016(04)
[5]新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清甲状腺激素动态监测的临床价值[J]. 马永德,李珊珊. 山西医药杂志. 2015(21)
[6]分娩方式出生体重和胎龄对新生儿甲状腺功能低下初筛结果影响研究[J]. 蒋翔,江剑辉,李蓓,吴伽,陈倩瑜,曹伟锋,贾雪芳,李慧. 中国实用儿科杂志. 2013(11)
[7]早产儿暂时性低甲状腺素血症、低三碘甲状腺原氨酸综合征影响因素分析[J]. 缪克凡,段蔚,钱燕,陈大庆. 中华儿科杂志. 2013 (08)
[8]慢性阻塞性肺疾病合并低T3综合症32例临床分析[J]. 王晓勇. 大家健康(学术版). 2013(03)
[9]早产儿暂时性甲状腺功能障碍分析与治疗[J]. 湛洁谊,黄穗,蔡勇,吴上志,吴丽萍. 国际医药卫生导报. 2012 (04)
[10]宫内窘迫与产时窒息对新生儿甲状腺功能的不同影响[J]. 商跃云,初桂兰. 中国小儿急救医学. 2010 (03)
本文编号:3427841
【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】:42 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图1、2、3显示随着胎龄的增加,生后第7、14天FT3、FT4的平均浓度??
?第3章结果???表11AFT3、AFT4、ATSH对疾病危重的诊断效能比较??AUC?95%CI?p??FT3-7?0.661?0.53-0.79?0.018??FT4-7?0.726?0.61-0.85?0.001??FT3-14?0.46?0.32-0.58?0.558??FT4-14?0.33?0.20-0.46?0.013??AFT3?0.40?0.27-0.53?0.137???AFT4?0.224?0.11-0.33?0.000???ROC曲线??1.0?I/!??曲线来源??J?—惡4??。8-?{?J??I,??/?——AFT4??—I—z?——參考线??〇?〇?I?I?I?I??0.0?0.2?0.4?0.6?0.8?1.0??1-特异性??围7??由表11、图7可知,第7天的FT3、FT4的浓度均能诊断疾病危重,但FT4??对于诊断疾病危重效能最高,AUC值为0.726。其中第7天的FT3的切值是??0??365pg/ml,灵敏度为71.?8%特异度为64.?7%;第7天的FT4切值是0??428ng/dU??灵敏度为69.?2%?特异度为73.?5%。??13??
【参考文献】:
期刊论文
[1]新生儿危重病例评分法的临床应用[J]. 何柳,夏斌,虎春元,李淑萍,周娟,严琼珍. 中华妇幼临床医学杂志(电子版). 2017(02)
[2]脓毒症大鼠甲状腺损害的研究[J]. 林兴盛,石松菁. 中华急诊医学杂志. 2017 (01)
[3]早产儿甲状腺功能紊乱研究进展[J]. 张靖辉,李利. 中国新生儿科杂志. 2016(03)
[4]早产儿甲状腺功能的研究进展[J]. 齐薛浩,杨琳. 中国妇幼健康研究. 2016(04)
[5]新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清甲状腺激素动态监测的临床价值[J]. 马永德,李珊珊. 山西医药杂志. 2015(21)
[6]分娩方式出生体重和胎龄对新生儿甲状腺功能低下初筛结果影响研究[J]. 蒋翔,江剑辉,李蓓,吴伽,陈倩瑜,曹伟锋,贾雪芳,李慧. 中国实用儿科杂志. 2013(11)
[7]早产儿暂时性低甲状腺素血症、低三碘甲状腺原氨酸综合征影响因素分析[J]. 缪克凡,段蔚,钱燕,陈大庆. 中华儿科杂志. 2013 (08)
[8]慢性阻塞性肺疾病合并低T3综合症32例临床分析[J]. 王晓勇. 大家健康(学术版). 2013(03)
[9]早产儿暂时性甲状腺功能障碍分析与治疗[J]. 湛洁谊,黄穗,蔡勇,吴上志,吴丽萍. 国际医药卫生导报. 2012 (04)
[10]宫内窘迫与产时窒息对新生儿甲状腺功能的不同影响[J]. 商跃云,初桂兰. 中国小儿急救医学. 2010 (03)
本文编号:3427841
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