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急性创伤儿童术中血小板功能变化

发布时间:2022-05-05 20:00
  目的:急性创伤后常导致血小板数量和功能的异常,并可直接影响机体的预后。但有关儿童急性创伤后血小板数量和功能变化的报道比较少。本研究观察急性创伤后拟在硬膜外麻醉下行下肢骨科手术的儿童术中血小板计数和血小板功能的变化,并探讨其发生变化的原因和机制。方法:选择急性创伤后拟在硬膜外麻醉下行下肢创伤骨科手术的患儿40例,年龄4~12岁,体重20~50 kg。根据小儿创伤评分分为两组:A组(创伤较轻组)20例,小儿创伤评分>8;B组(创伤严重组)20例,小儿创伤评分≤8。有下列情况之一者不予选择:(1)血液系统疾病;(2)肝肾功能不全;(3)血栓栓塞病史,(4)凝血和纤溶功能障碍;(5)术前10天内服用影响凝血功能和血小板功能的药物。全部患者术前肌注阿托品0.01mg/kg,入室后肌肉注射盐酸氯胺酮2~4mg/kg和咪达唑仑0.05~0.10mg/kg。待患者入睡后,常规监测无创血压、脉搏血氧饱和度、心电图并面罩吸氧。开放一条静脉液路。采用连续硬膜外麻醉。经L3-4穿刺向头侧置入硬膜外导管。注入1%盐酸利多卡因8~10mg/kg(计算总量后先注入总量的1/4,作为试验剂量,观察5min后无局... 

【文章页数】:50 页

【学位级别】:硕士

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研究论文 急性创伤儿童术中血小板功能变化
    前言
    材料与方法
    结果
    附图
    附表
    讨论
    结论
    参考文献
综述 急性创伤后人体凝血功能的变化
致谢
个人简历


【参考文献】:
期刊论文
[1]断指再植术后高凝状态的早期观察及临床意义[J]. 曾国华.  赣南医学院学报. 2007(03)
[2]创伤患者血小板增多的临床分析与处理[J]. 崔健,吕鸿雁,张志国,栾广.  临床荟萃. 2007(02)
[3]异丙酚与咪唑安定对围术期老年病人血小板活化的影响[J]. 陈晓敏,熊俊成.  实用医学杂志. 2006(24)
[4]凝血指标监测对骨创伤及术后形成DVT的临床诊断价值[J]. 杨军,白雪,王毅,杨玉嘉.  江西医药. 2006(05)
[5]创伤后深静脉血栓形成与GMP-140、D-二聚体的关系[J]. 白雪,黄津,邓桂芳,方琳.  临床检验杂志. 2005(06)
[6]早期重度颅脑外伤患者测定血小板α-颗粒膜蛋白、溶酶体膜糖蛋白的意义[J]. 蔡华波,周小云.  中华急诊医学杂志. 2005(12)
[7]不同麻醉方式对手术患者血小板功能的影响[J]. 陶文萍,詹英.  江苏医药. 2005(08)
[8]严重创伤失血性休克患者凝血功能测定与输血的临床分析[J]. 郭惠,孔令文,都定元,王忠诚,江艇.  创伤外科杂志. 2005(04)
[9]血小板计数及动态变化在创伤患者SIRS中的意义[J]. 应利君,罗继红,邢海波.  实用医学杂志. 2005(14)
[10]现代小儿创伤的特点及预防对策[J]. 段长民.  现代中西医结合杂志. 2005(10)



本文编号:3650917

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