DTI联合~1H-MRS技术在早产儿脑病的应用价值

发布时间：2017-05-18 12:06

  本文关键词：DTI联合~1H-MRS技术在早产儿脑病的应用价值，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨3.0T MRI扩张张量成像(DTI)联合氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在早产儿脑病(EP)深部灰质核团损伤的运用价值,以提高对该病的认识并为其临床治疗、预后评价提供可靠的影像学依据。资料与方法:收集经临床医学及影像学诊断的纠正胎龄早产儿脑病患者(EP组)22例和正常新生儿22例为对照组。对两组受检者均行常规3.0T磁共振成像扫描(包括DWI)、扩张张量成像(DTI)、氢质子磁共振波谱(1H-MRS)检查;EP组及正常对照组DTI的感兴趣区均为深部灰质核团(尾状核头、苍白球、壳核、背侧丘脑、}核、黑质6组);EP组、正常对照组1H-MRS的感兴趣区为深部灰质核团(尾状核头、壳核、背侧丘脑3组)。分别测量相应感兴趣区的FA值、ADC值、Glx/Cr值、Lac/Cr值、NAA/Cr值及Cho/Cr值,并进行组内和组间的统计学分析,同时还研究深部灰质核团(尾状核头、壳核、背侧丘脑3组)DTI各参数与1H-MRS各代谢物比值之间的相关性,并观察两组受检者所取感兴趣区的NAA峰、Cho峰、GLx峰及Lac峰的变化情况。结果:(1)、DTI:EP组尾状核头、苍白球、壳核、背侧丘脑区的FA值较对照组下降,ADC值较正常对照组升高,两组间FA值、ADC值差异比较具有统计学意义(P0.05),而}核、黑质FA值、ADC值两组间差别不大,比较差异性分析不具有统计学意义(P0.05)。(2)、1H-MRS:EP组尾状核头、背侧丘脑、壳核的NAA/Cr较正常对照组下降,Cho/Cr、Lac/Cr、GLx/Cr值较对照组增高,两组间各代谢产物比值差异统计均具有统计学意义(P0.01)。(3)、两实验组数据的相关性分析:尾状核头、壳核、背侧丘脑三部位FA值与其对应部位的Cho/Cr、GLx/Cr、Lac/Cr比值呈存在负相关(r0,p0.05),与NAA/Cr比值成正相关(r0,p0.05);而对应ADC值与其对应部位的Cho/Cr、GLx/Cr、Lac/Cr比值存在正相关(r0,p0.05),与NAA/Cr比值成负相关(r0,p0.05)。结论:1、DTI与1H-MRS检查技术相结合,既能够有效的对EP患者深部灰质核团的损伤进行诊断和评价,又能从结构和代谢方面深层次验证其损伤病理机制,将使EP的诊断标准更加明确、认识更为全面,对临床治疗措施的重新制定、预后的评估提供更为全面的指导,具有重要的临床意义及远大的研究应用前景。2、EP组尾状核头、壳核、背侧丘脑FA值与NAA/Cr呈正相关,与Cho/Cr、Glx/Cr、Lac/Cr呈负相关,而ADC值与NAA/Cr呈负相关,与Cho/Cr、Glx/Cr、Lac/Cr呈正相关。3、早产儿脑病患者的红核、黑质的发育可能不受影响。
【关键词】：早产儿脑病 扩散张量成像 磁共振氢离子波谱成像 深部灰质核团
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.2;R742
【目录】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-8
• 中英文缩略词表8-9
• 第1章 引言9-11
• 第2章 材料与方法11-14
• 2.1 研究对象11-12
• 2.2 检查方法12
• 2.2.1 检查所需的常规准备12
• 2.2.2 检查设备与序列12
• 2.3 图像处理和数据测量12-13
• 2.4 统计学分析13-14
• 第3章 结果14-18
• 3.1 统计分析对照组和EP组的FA值与ADC值及其差异性14-15
• 3.2 统计分析对照组与EP组之间的MRS代谢物/Cr比值之间差异性15-17
• 3.3 早产儿脑病组DTI(FA、ADC值)与MRS各代谢物/Cr比值相关性分析17-18
• 第4章 讨论18-25
• 4.1 早产儿脑病的病因及病理机制18-19
• 4.2 DTI技术及其参数值分析19-22
• 4.3 ~1H-MRS技术及其参数值分析22-24
• 4.4 ~1H-MRS联合DTI技术及其相关参数分析24-25
• 第5章 结论25-26
• 第6章 展望与不足26-27
• 致谢27-28
• 参考文献28-30
• 附图30-33
• 攻读学位期间研究成果33-34
• 综述34-45
• 参考文献43-45

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

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本文编号：375995