160例儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特点及预后分析

发布时间：2024-02-19 12:41

　　目的:研究分析儿童郎格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH)的临床特点和治疗,分析LCH-III方案的疗效及其LCH预后,评估和了解LCH的总体生存率,为今后的治疗提供方向。方法:收集2010年1月1日至2016年12月31日期间于重庆医科大学附属儿童医院住院治疗并确诊为朗格汉斯细胞组织细胞增生患儿的病历资料,回顾分析其临床特征、分组及疗效。结果:共入组160例患儿,其中男(n=89,55.6%),女(n=71,44.4%),(男女比为1.25:1),中位诊断年龄为27月,86例为MS-LCH(53.75%),74例为SS-LCH(46.25%)。以体表包块为主诉最常见(n=67),其次为发热(n=40)。以LCH-III方案治疗占81.3%(n=130),初始治疗6周时评估达到较好反应的占52.3%(68/130)。生存分析显示MS-LCH-(RO+)组总体生存率为77.6%±5.3,MS-LCH-(RO-)组及SS-LCH组总体生存率为100%。全组共有24例(15%)复发(16例为MS-LCH、SS-LCH中有8例)。最常见的后遗症是尿崩症(n=20,12.5%)。结论:LCH临床特点...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1为LCH-III治疗方案

重庆医科大学硕士研究生学位论文表1.3治疗反应的定义[12]Table1.3Definitionofresponsecriteria治疗反应定义较好反应完全缓解：NAD；好转：AD中的疾病好转中度反应混合（一个部位好转，一个新损害无改变）；AD中的疾病....

图2为不同分组中各系统累及分布情况

表2.3为不同年龄分组系统累及分布情况Table2.3Distributionofvarioussystemsinvolvementindifferentagegroups器官或系统累及≤2岁＞2岁P(χ2)皮肤37330.000（24.7....

图3为不同分组中治疗方案分布

重庆医科大学硕士研究生学位论文组资料患儿主要采用化疗及手术治疗，160例患儿中有130例（130/160，采用LCH-III方案治疗，17例（10.6%）予单纯手术切除病灶治疗，1例采用克拉屈滨（2'-Chlorodeoxyadenosine，2-CdA）联合阿糖胞....

图4为不同分组中初始治疗反应分布

图4为不同分组中初始治疗反应分布Figure4Distributionofefficacyofinitialtreatmentindifferentgroups维持治疗后疗效评估130例LCH-III方案治疗，随访到有123例患儿进入维持治疗....

本文编号：3902705