膈神经移位术对小儿呼吸系统影响的研究

发布时间：2024-09-18 09:53

　　第一部分单侧膈神经切断对幼猪呼吸系统影响的实验研究 目的比较单侧膈神经切断对不同年龄幼猪肺功能及肺组织形态影响的差异，为临床上确定小儿行膈神经移位术的安全年龄范围提供理论及实验依据。 方法健康雄性幼猪36只，按手术时日龄10d、30d、50d（根据肺发育程度，分别相当于人类1岁、3岁和5岁）分为3组，每组12只，按体重配对，实验6只，对照6只。实验组幼猪作左侧颈部切口，暴露斜角肌表面的膈神经，若存在副膈神经，记数并记录其走行特点。电刺激确定后于锁骨下静脉水平切除1.0cm左侧膈神经及副膈神经。对照组操作步骤同实验组，但仅暴露膈神经而不行切断。 分别于术后30min和3月龄时，用肝素化注射器在颈动脉采血进行血气分析，测量指标包括：pH、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂），以及血氧饱和度（SaO₂）；肺功能测量指标包括：呼吸频率（RR）、吸入潮气量(V_Tins)、分钟通气量（MV）、呼吸系统动态顺应性(C_dyn<...

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图2术中电刺激服神经与副脆神经

图l隔神经与副隔神经于锁骨下静脉水平并干。图2术中电刺激服神经与副脆神经。图3术中暴露颈动脉(钳指)并抽血行血图4实验组幼猪左肺下半区均发生实

图3术中暴露颈动脉(钳指)并抽血行血气分析

图l隔神经与副隔神经于锁骨下静脉水平并干。图2术中电刺激服神经与副脆神经。

图4实验组幼猪左肺下半区均发生实变，呈深红色

图l隔神经与副隔神经于锁骨下静脉水平并干。图2术中电刺激服神经与副脆神经。

图113月龄时10d手术实验组幼猪左肺下半区结构，与对照组比较肺泡直径明显减小，肺泡隔密度增加(HE染色)X100

图113月龄时10d手术实验组幼猪左肺下半区结构，与对照组比较肺泡直径明显减小，肺泡隔密度增加(HE染色)X100。

本文编号：4005958