视频脑电图对早产儿脑室周围白质软化早期诊断价值的探讨

发布时间：2025-01-20 13:00

　　目的:探讨视频脑电图(VEEG)检查对早产儿脑室周围白质软化(PVL)的早期诊断价值。方法:收集2008年1月～2009年1月因各种原因缺氧而收住新疆医科大学第一附属医院NICU的疑似PVL患儿,以弥散加权核磁成像(DWI)技术作为诊断金标准,将患儿分为有PVL组(12例)及无PVL组(43例)。采用视频脑电图检查早产儿脑室周围白质情况,分析视频脑电图在诊断早产儿PVL方面的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等;用Kappa分析来计算这两种检查方法诊断早产儿脑损伤的一致性。与金标准进行比较,评价视频脑电图对PVL患儿的早期诊断价值。结果:该诊断实验的灵敏度为83%,特异度为93%,结果与DWI诊断的符合率(一致率)为91%,有PVL组视频脑电图异常结果与无PVL组相比有统计学差异。结论:视频脑电图可以作为一种初步筛查可疑PVL患儿脑电生理指标。

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1DWI高信号

侧脑室前角、体部在DWI上显示为高信号图1DWI高信号表1脑白质平均ADC值（×10-3mm2/s）脑白质部位正常脑白质（均数±标准差）异常脑白质前部1.36±0.10﹤1.26中部1.29±0.12﹤1.17后部1.32±0.11﹤1.21

图4PRSW异常尖波发放及爆发间期延长

①觉醒：新生儿睁眼或啼哭，伴有肢体或躯体运动，闭眼时间不超过1分钟。清醒时记录中有肢体动作引起的基线漂移及肌电等干扰，回放时，对所记录的EEG重新编辑，将干扰部分删除。②AS：表现长时间闭眼，眼球快速水平或垂直向运动、呼吸不规则、时有皱眉、微笑、吸吮和肢体动作。③QS....

图5枕部异常尖波发放

⑵VEEG异常背景活动，主要包括：①爆发间期延长：暴发间隔时间在孕龄（CA）30周以下早产儿≥30s以上，或在胎龄30周以上≥20s（见图4）。②异常尖波：额部尖波：位于前额的散在尖波，波幅较高(>150μV)。枕部尖波：早产儿枕区尖锐θ波为5～6Hz的电活....

本文编号：4029292