手术入路对Lenke5型青少年特发性脊柱侧凸矢状位脊柱曲线与骨盆参数的影响

发布时间：2017-06-22 00:01

  本文关键词：手术入路对Lenke5型青少年特发性脊柱侧凸矢状位脊柱曲线与骨盆参数的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：研究前路手术和后路手术对Lenke5型青少年特发性脊柱侧凸矢状位的脊柱曲线与骨盆参数有无影响。 方法：本研究采用回顾性方式调阅了2007年7月至2012年7月间在我院因Lenke5型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)行一期手术治疗患者43例,依据手术入路的不同分成两组,其中行前路手术(A组)23例,行后路手术(B组)20例。测量并记录每个患者术前术后的主弯cobb角度、腰椎前凸角度(LL)、胸椎后凸角度(TK)、骨盆投射角(PI)等影像学参数。统计两组组内及组间术前术后各个参数及两组间术前后相关参数差值之间有无显著性差异并将相关参数进行Pearson相关性分析。 结果：A、B两组术前主弯cobb角度分别是42.56±13.11°,45.33±12.94°术后两组侧弯都获得了矫正,cobb角分别为10.15±6.75°,11.59±5.45°,两组患者改善率无显著性差异(P0.05)。术前两组组间脊柱矢状面曲线(LL,TK)及各骨盆参数(PI,PT,SS)均无显著性差异,术后亦无统计学意义(P0.05),且两组间脊柱矢状面-骨盆各个参数术前后的差值亦无统计学意义(P0.05)；两组组内术前术后脊柱矢状面及骨盆参数比较无显著性差异(P0.05)。A组术前LL与PI及SS存在明显相关性(r分别为0.517,0.644),术后LL与PI,SS的相关性还是能得到维持(r分别为0.419,0.637)。同样,B组术前LL与PI,SS的相关性(r分别为0.642,0.624),术后同样得到了维持(r分别为0.653,0.537)。A、B两组的PI与SS在术前与术后均存在明显相关性。 结论：对于Lenke5型的脊柱侧凸患者,前后路手术都能获得相似的疗效。两种手术方式都能使腰椎前凸与骨盆投射角之间的关系在术后得以维持。骨盆投射角作为能真实反映骨盆解剖形态的参数,在计划行手术时需考虑术后骨盆投射角对腰椎前凸的影响。
【关键词】：青少年特发性脊柱侧凸 前路手术 后路手术 骨盆参数
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R687.3
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 英文缩略词9-10
• 目录10-11
• 前言11-13
• 1. 资料与方法13-16
• 1.1 入组病例13
• 1.2 手术方法13-14
• 1.3 影像学参数测量14-15
• 1.4 数据统计15-16
• 2 结果16-21
• 3 讨论21-24
• 4 结论24-25
• 参考文献25-28
• 综述28-43
• 参考文献36-43
• 作者简历43

【参考文献】

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本文编号：470207